Che cos’è la polmonite interstiziale desquamativa?

La polmonite interstiziale desquamativa (DIP) è un tipo di polmonite non infettiva nota come polmonite interstiziale idiopatica. Può anche essere chiamata polmonite da macrofagi alveolare (AMP), la differenza con DIP è che si trovano aumenti nelle cellule dei macrofagi. Un aumento di queste cellule innesca una risposta del sistema immunitario. Si verifica un’infiammazione interstiziale, che è un tipo di infiammazione che causa la distruzione dei tessuti.

La polmonite interstiziale idiopatica è classificata come malattia polmonare interstiziale. La polmonite interstiziale desquamativa è una forma rara di questa malattia. Il suo principale sintomo distintivo è l’aumento dei macrofagi. Le cellule dei macrofagi sono create da monociti, che sono tipi di globuli bianchi con lo scopo di distruggere antigeni estranei e cellule danneggiate. A causa dell’infiammazione interstiziale che si verifica dalla polmonite, le cellule e i tessuti dei polmoni sono danneggiati. Queste parti danneggiate diventano un bersaglio per i macrofagi.

Le cause di polmonite interstiziale desquamativa sono più comunemente legate al fumo. Più comunemente, i pazienti con diagnosi di DIP sono più giovani, con una media di 36-46 anni. Inoltre, i pazienti di solito fumano pesantemente da diversi anni.

Simile alla polmonite interstiziale idiopatica, i sintomi DIP includono tosse secca cronica, perdita di peso e dolore toracico. I pazienti spesso sperimenteranno anche mancanza di respiro e altre difficoltà respiratorie. Alcuni pazienti hanno anche una febbricola persistente.

La diagnosi di polmonite interstiziale desquamativa comporta test che consentono ai medici di visualizzare l’interno dei polmoni. I test di imaging possono fornire immagini dei polmoni necessarie. Questi test possono includere la risonanza magnetica e gli ultrasuoni. Uno dei risultati definitivi che appare sulle immagini è la grande presenza di macrofagi che sono di colore brunastro e si manifestano negli spazi aerei degli alveoli nei polmoni.

Il trattamento DIP comporta sforzi per il controllo a lungo termine della malattia e la gestione a breve termine dei sintomi. Il controllo della DIP si ottiene mediante il trattamento con corticosteroidi prescritti. L’ossigenoterapia può essere utilizzata a breve termine per aiutare con riacutizzazioni sporadiche che causano problemi respiratori, oppure può essere utilizzata a lungo termine quando la respirazione è diventata permanentemente compromessa. I farmaci da banco possono aiutare ad alleviare alcuni sintomi, come la tosse secca.
Non esiste una cura attuale per la polmonite interstiziale desquamativa. La medicina di supporto può aiutare i pazienti a ridurre la frequenza e la gravità dei sintomi che si verificano. La gestione dei sintomi può aiutare a migliorare la qualità della vita e ad aumentare l’aspettativa di vita, a condizione che il trattamento venga avviato rapidamente e continui. Senza trattamento, un paziente con questa malattia polmonare non può aspettarsi di sentirsi a proprio agio o di vivere oltre alcuni anni.