La sostituzione della valvola tricuspide è un tipo di intervento chirurgico al cuore che si verifica in persone con valvole tricuspide disfunzionali che non possono essere riparate. La valvola tricuspide è una delle quattro valvole cardiache situate tra il ventricolo destro e l’atrio destro, o le due camere cardiache sul lato destro. Ci possono essere molte ragioni per cui la valvola tricuspide non funziona correttamente, ma qualsiasi malfunzionamento è considerato una malattia della valvola. In molti casi, una valvola malfunzionante può essere riparata in modo che funzioni di nuovo correttamente. In caso contrario, può essere raccomandata la sostituzione della valvola tricuspide.
La riparazione della valvola è il metodo di trattamento preferito per la malattia della valvola, ma le valvole danneggiate che non possono essere riparate devono essere sostituite per mantenere il cuore funzionante correttamente. Fortunatamente, i progressi nelle tecniche chirurgiche consentono spesso la chirurgia cardiaca minimamente invasiva, che riduce i tempi di recupero per le riparazioni e le sostituzioni chirurgiche. Se è necessaria la sostituzione della valvola tricuspide per un paziente, sono possibili opzioni chirurgiche sia video che assistite da robot. In alcuni casi, la chirurgia minimamente invasiva non è un’opzione per la sostituzione della valvola e può essere necessaria la tradizionale chirurgia a cuore aperto.
Quando si rende necessaria la sostituzione della valvola tricuspide, la valvola danneggiata viene rimossa e sostituita con una valvola biologica o meccanica. Ci sono vantaggi e svantaggi per entrambi i tipi di valvole artificiali. Le valvole biologiche sono meno inclini all’accumulo e i pazienti potrebbero non aver bisogno di assumere alcun farmaco dopo la sostituzione, ma la durata di una valvola biologica non è considerata lunga quanto una valvola meccanica. Al contrario, una valvola meccanica ha un’aspettativa di vita significativamente più lunga, riducendo le possibilità di fallimento futuro, ma al paziente sarà richiesto di assumere farmaci per fluidificare il sangue per il resto della sua vita. Il tipo di valvola scelto può dipendere da una varietà di fattori e dovrebbe essere discusso a fondo con un chirurgo.
I rischi specifici associati alla sostituzione della valvola tricuspide dipendono dalla situazione individuale e i fattori includono l’anamnesi medica e chirurgica del paziente, l’età, le condizioni cardiache e il livello di esperienza del chirurgo. I rischi generali che esistono sono gli stessi di altri tipi di chirurgia invasiva e dovrebbero essere discussi con un chirurgo. Il successo postoperatorio dopo la sostituzione della valvola tricuspide è generalmente buono e la maggior parte dei pazienti è in grado di tornare al proprio stile di vita normale. Potrebbero esserci conseguenze post-operatorie, come l’assunzione di farmaci di routine e il monitoraggio regolare, che derivano dalla sostituzione della valvola. Un cardiologo e un cardiochirurgo in genere lavorano insieme per determinare l’approccio migliore alla sostituzione della valvola al fine di ottenere il miglior risultato per il paziente.