L’instabilit? gleno-omerale ? una condizione in cui l’articolazione della spalla scivola parzialmente o completamente fuori posto, causando spesso dolore che aumenta con il movimento. L’articolazione della spalla, o articolazione gleno-omerale, si forma tra l’omero, o osso del braccio, e la scapola, o scapola. Consiste nell’estremit? rotonda, o testa, dell’omero che si trova all’interno di una parte cava della scapola nota come fossa glenoidea. Poich? la spalla deve eseguire un’ampia gamma di movimenti, non ? stabile come molte altre articolazioni ed ? facilmente lussabile. L’instabilit? gleno-omerale pu? essere una condizione alla nascita o pu? essere il risultato di un incidente o di altre cause sconosciute.
A volte le persone nascono con instabilit? gleno-omerale, probabilmente a causa di deformit? articolare o come effetto collaterale di un’altra malattia, come la sindrome di Ehlers Danlos. Nella sindrome di Ehlers Danlos, i tessuti del corpo sono troppo deboli e flessibili, compresi i legamenti e i muscoli che tengono insieme le articolazioni. Ci? significa che ? pi? probabile che si verifichino distorsioni del legamento gleno-omerale, portando a un’articolazione allentata. In alcune persone, l’articolazione della spalla sembra perdere la sua stabilit?, per ragioni sconosciute. Le lesioni accidentali sono una causa nota di instabilit? gleno-omerale e possono comportare danni a ossa, muscoli, legamenti o alla capsula che circonda l’articolazione della spalla.
In genere, il sintomo pi? comune di instabilit? gleno-omerale ? avere un’articolazione della spalla dolorante che diventa ancora pi? dolorosa quando il braccio viene tenuto in determinate posizioni o quando vengono eseguiti determinati movimenti. Quando l’instabilit? ? il risultato di un incidente, la persona potrebbe riferire di essere caduta su una mano tesa o di essere coinvolta in un incidente automobilistico. Laddove non si sia verificata alcuna lesione accidentale, la persona pu? provare dolore che va e viene, aggravato dall’uso e alleviato dal riposo. Alcuni pazienti notano la testa omerale che scivola fuori posto o la scioltezza associata all’articolazione. L’instabilit? gleno-omerale non accidentale tende a colpire entrambe le spalle e l’articolazione ? lassa in tutte le direzioni.
Il trattamento dell’instabilit? gleno-omerale varia a seconda del tipo di instabilit? e dell’et? e della motivazione del paziente. In caso di lesioni accidentali, le distorsioni della spalla possono essere inizialmente immobilizzate. Quindi il paziente esegue un corso di esercizi di rafforzamento per stabilizzare l’articolazione. Per alcuni pazienti, la chirurgia ? il trattamento preferito e possono essere utilizzati metodi chirurgici convenzionali o a buco della serratura. Una possibile complicanza dopo l’intervento chirurgico ? una ridotta gamma di movimento dell’articolazione gleno-omerale, che potrebbe rappresentare una disabilit? significativa della spalla per alcuni atleti.