L’irrigazione e lo sbrigliamento sono metodi utilizzati per pulire le ferite, rimuovere il materiale morto e sciacquare la ferita per rimuovere organismi e cellule morte. La procedura può essere utilizzata come parte di una risposta iniziale alla lesione, pulendo la ferita per determinare l’entità del danno e iniziare il trattamento. Può anche essere un trattamento di follow-up se la lesione di un paziente sembra aver bisogno di cure aggiuntive. Alcuni pazienti trovano scomodi l’irrigazione e lo sbrigliamento e possono ricevere prima sedazione o anestetici locali per aiutarli a rilassarsi.
La soluzione salina è una scelta comune di fluido per questa procedura. I saponi non possono essere usati perché possono danneggiare le cellule. È possibile utilizzare una siringa o un dispositivo simile per spruzzare delicatamente il fluido nella ferita, iniziando dal centro e lavorando. Questo può eliminare sporco, rocce e altri corpi estranei che possono essere presenti, insieme a pus, coaguli e cellule morte. Lo sbrigliamento comporta il taglio accurato del tessuto morto o infetto per lasciare dietro di sé materiale sano.
Le lesioni aperte possono necessitare di irrigazione prima del trattamento. Questo è importante per rimuovere gli organismi che potrebbero causare infezioni, così come i detriti come il vetro di un incidente d’auto. Durante l’irrigazione della ferita, i primi soccorritori possono saperne di più sulla natura della lesione e lavorare su un piano di trattamento. Alcuni debridement possono essere eseguiti per rimuovere il tessuto ovviamente danneggiato che è improbabile che sopravviva prima di procedere con l’intervento chirurgico, il bendaggio e altre opzioni di trattamento.
Quando le ferite iniziano a guarire, possono essere valutate per determinare se necessitano di irrigazione e debridement. Una pulizia frequente può interrompere il processo di guarigione, aumentando il rischio di infezioni e cicatrici. Non agire quando si accumula tessuto morto o ci sono chiaramente corpi estranei nella ferita può essere altrettanto pericoloso. È possibile accedere alla ferita durante i cambi della fasciatura per determinare se richiede irrigazione e sbrigliamento per rimanere pulita e favorire una guarigione uniforme.
Le strutture ospedaliere sono spesso utilizzate per l’irrigazione e lo sbrigliamento, ma possono essere eseguite a casa da un’infermiera in visita o da un tecnico medico se necessario. Lo sbrigliamento può essere doloroso, poiché può comportare tagli nella pelle o croste fastidiose. L’anestetico locale può essere applicato per intorpidire il sito prima di iniziare a lavorare. I pazienti possono parlare se si sentono a disagio, poiché questo potrebbe essere un indicatore che l’anestetico sta svanendo o che c’è un altro problema, come un danno ai nervi nell’area intorno alla lesione. L’anestesia generale completa può essere utilizzata nei casi in cui sono necessarie irrigazione e sbrigliamento estensivi, come per le vittime di ustioni.