Che cos’è un modulo di anamnesi?

Un modulo di anamnesi è qualcosa che i medici aiutano i pazienti a compilare o chiedono loro di compilare, spesso come parte dell’essere un nuovo paziente. Forme come queste possono essere utilizzate in altri contesti, comprese le compagnie di assicurazione per giudicare l’assicurabilità delle persone per l’assicurazione sulla vita o per quella medica. In questo contesto, di solito non sono molto utili per le persone che desiderano un’assicurazione, poiché le informazioni raccolte possono essere utilizzate per aumentare i prezzi o negare la copertura. Come originariamente previsto, sono utili alle persone perché forniscono ai medici informazioni preziose sull’anamnesi del paziente, sui fattori di rischio e sui requisiti di cura.

Ogni modulo di anamnesi può essere leggermente diverso. Alcuni sono specifici per determinati tipi di medicinali. Ad esempio, alcune forme utilizzate dagli psichiatri hanno domande lunghe e intense su questioni psichiatriche e potrebbero includere domande sull’udito di voci, grado di ansia o depressione o storia familiare di disturbi mentali.

Per gli usi della medicina generale, i medici tendono a volere un modulo di anamnesi che fornisca un’ampia storia della salute del paziente e della salute di coloro che sono legati al paziente. Molte domande richiedono risposte si/no o check/no check. Una domanda potrebbe iniziare nel modo seguente: “Tu o qualcuno nella tua famiglia ha una storia di:” e questo sarebbe seguito da un elenco di condizioni come malattie cardiache, ipertensione, malattie del fegato, malattie della tiroide, cancro, ecc. Le persone contrassegnerebbero le malattie con cui hanno una storia o una storia familiare e potrebbero aver bisogno di completarle in modo più approfondito specificando i membri della famiglia che hanno avuto queste malattie.

Oltre a ottenere una lista di controllo dei potenziali fattori di rischio della malattia, ci sono altre cose su cui un modulo di anamnesi in genere ha domande. Le donne potrebbero dover fornire dettagli su gravidanze passate, aborti o aborti. È probabile che entrambi i sessi debbano dichiarare se fumano o meno e possibilmente qualsiasi storia recente di uso di droghe. Una domanda che è vitale sul modulo ha a che fare con le allergie, in particolare le allergie ai farmaci. I medici usano queste informazioni per assicurarsi di non prescrivere nulla a cui un paziente potrebbe essere allergico.

Una parte del modulo di anamnesi che può essere difficile da compilare è un elenco attuale di farmaci. Se le persone prendono molte medicine, è una buona idea scriverle prima di recarsi in un nuovo studio medico. Annota non solo qual è la medicina, ma anche le quantità e il dosaggio, ed è consigliabile che le persone includano anche eventuali farmaci da banco o erbe che assumono, poiché potrebbero contrastare con i farmaci appena prescritti.

Ci sono altre richieste che potrebbero apparire su un modulo di anamnesi. Le domande sulla pratica sessuale e sul sesso sicuro non sono rare. I medici possono chiedere informazioni sulla frequenza degli esercizi o potrebbero essere interessati a scelte di vita come indossare le cinture di sicurezza. A volte c’è uno screening aggiuntivo per alcune malattie come la depressione e potrebbe esserci spazio sul modulo per elencare le vaccinazioni. Date tutte le domande, spesso possono essere necessari 10-20 minuti per compilare questi moduli e si consiglia alle persone di arrivare presto ai primi appuntamenti con i nuovi medici in modo che abbiano il tempo necessario.
Va notato che non serve a nessuno essere disonesto su un modulo di anamnesi e può essere un disservizio estremo per il paziente. Più complete sono queste forme, migliore è l’immagine che un medico ottiene dei rischi per la salute e per la salute complessivi di un paziente. Per quanto riguarda l’uso di tali moduli negli interrogatori assicurativi, la disonestà può effettivamente costituire una frode ed essere un mezzo per un’azienda di negare l’assistenza o addirittura rifiutarsi retroattivamente di pagare i sinistri, se ha concesso l’assicurazione con falsi pretesti.