Che cos’è una cannula venosa?

Una cannula venosa è un piccolo tubo sottile del catetere inserito in una vena per somministrare fluidi e farmaci attraverso una linea endovenosa (IV). La cannula venosa può essere utilizzata anche per raccogliere il sangue per i test di laboratorio. Il posizionamento della cannula può essere doloroso; un’iniezione di un anestetico o l’applicazione di una crema anestetica può aiutare ad alleviare il disagio della procedura di inserimento. Lividi o sanguinamento dal sito di inserimento sono effetti collaterali frequenti dell’uso di una cannula venosa, così come infezioni, embolie gassose e flebiti.

Le precauzioni di sicurezza sono necessarie mentre una cannula venosa si trova all’interno della vena. Il tubo della cannula deve essere sostituito dopo non più di quattro giorni e la frequenza del programma di sostituzione può essere modificata in base alla sostanza liquida che viene trasfusa nel paziente. Le soluzioni contenenti molecole di grasso richiedono solitamente la rimozione e la sostituzione della cannula non più di 24 ore dopo l’utilizzo del fluido lipidico.

Prima di inserire la cannula venosa, devono essere seguiti diversi passaggi per garantire la salute continua del paziente. La pelle nel sito di inserimento deve essere pulita con una soluzione antisettica o antibatterica, come alcol isopropilico o iodio povidone. Un laccio emostatico può essere utilizzato per aumentare la visibilità della vena utilizzata per la cannula venosa; questo riduce la probabilità di punture ripetute dell’ago per inserire correttamente la cannula. Se un paziente ha vasocostrizione o vene ristrette, è possibile applicare panni caldi sul sito di cannulazione proposto per allargare il diametro della vena, riducendo la probabilità di più tentativi di cannulazione.

Una cannula venosa viene inserita attraverso un ago cavo. Una volta confermato il corretto posizionamento dell’ago, l’ago viene rimosso dal corpo e la cannula rimane all’interno della vena. Il tubo della cannula è solitamente avvolto e fissato saldamente alla pelle con nastro adesivo di grado medico.

Le complicanze che possono derivare dall’incannulazione venosa sono molteplici. Un trombo o un blocco da un coagulo di sangue può ostruire l’area cava all’interno della cannula. Se il lume, o l’apertura, della cannula venosa è ostruito, può essere lavato con una soluzione salina o sostituito con una nuova cannula per prevenire eventuali effetti negativi del trombo.

Un’altra complicazione che si verifica raramente dopo l’incannulazione è la formazione di un’embolia gassosa. Se non trattata, la bolla d’aria potrebbe entrare nel cuore e bloccare il flusso sanguigno. È possibile che i batteri possano entrare nel corpo attraverso la cannula e causare una grave infezione; la manutenzione regolare del catetere venoso può aiutare a ridurre il rischio di infezione. Inoltre, la vena può irritarsi e infiammarsi dopo l’inserimento della cannula, causando una condizione chiamata flebite.