Il trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB), l’ingrossamento innocuo della ghiandola prostatica, si basa sulla gravità dei sintomi e sul loro impatto sulla vita quotidiana, nonché sulla salute generale. I possibili trattamenti includono farmaci, integratori a base di erbe e cambiamenti nello stile di vita. La chirurgia può essere raccomandata per un allargamento più grave. La gravità dei sintomi dipende dal grado di ingrandimento.
I cambiamenti nello stile di vita sono adatti per il trattamento di casi molto lievi di IPB. Sono anche utili se usati in combinazione con altre opzioni di trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna per casi più gravi. Le sostanze che possono irritare la vescica, come alcol e caffeina, dovrebbero essere evitate. I pazienti dovrebbero cercare di urinare una volta ogni tre ore. I liquidi non devono essere consumati dopo il pasto serale.
Un trattamento comune per l’ipertrofia prostatica benigna è il farmaco. Ci sono diversi farmaci disponibili per trattare i vari sintomi dell’IPB. Gli inibitori della 5-alfa reduttasi riducono lentamente la prostata, il che è più evidente nei pazienti con prostata molto ingrossata. Gli alfa-bloccanti aiutano a rilassare i muscoli della vescica per aiutare il flusso di urina più liberamente. Gli anticolinergici aumentano la capacità della vescica, quindi la minzione non è così frequente.
Esistono diversi integratori a base di erbe utilizzati per il trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna. Il saw palmetto è il trattamento a base di erbe più popolare e si dice che riduca la prostata, ma gli studi non hanno dimostrato questa affermazione. Pygeum è un altro integratore popolare ed è stato clinicamente dimostrato che aumenta il flusso urinario. Si dice che il beta-sitosterolo allevi i sintomi urinari, ma non è stato clinicamente dimostrato che lo faccia.
I pazienti con sintomi più gravi potrebbero voler sottoporsi a una procedura ambulatoriale minimamente invasiva per il trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna. La terapia laser, eseguita infilando un tubo sottile attraverso l’uretra, è un modo rapido ed efficace per ridurre la prostata. La terapia termica a microonde viene utilizzata per gli uomini con sintomi meno gravi e viene eseguita più o meno allo stesso modo della terapia laser. L’ablazione con ago utilizza un ago che emette energia a radiofrequenza per distruggere il tessuto in eccesso. La resezione transuretrale della prostata utilizza uno strumento affilato per raschiare via parti della prostata ed è raccomandata per i pazienti che hanno subito un precedente intervento chirurgico alla prostata.
La prostatectomia viene eseguita in caso di ingrossamento estremo o sintomi molto gravi. Viene praticata un’incisione nell’addome e viene rimossa tutta o parte della prostata. Questa è un’operazione chirurgica importante che richiede anestesia generale o spinale. Il recupero richiede da alcune settimane ad alcuni mesi. Le complicazioni includono l’incontinenza urinaria, la mancanza di eiaculazione durante l’orgasmo e il restringimento dell’uretra.