La resezione gastrica del manicotto può essere il primo passo verso il bypass gastrico o un intervento chirurgico per la perdita di peso da solo. Viene spesso utilizzato su persone che sono gravemente obese e i cui corpi potrebbero non essere in grado di gestire gli enormi fattori di stress di un intervento chirurgico di bypass gastrico completo. Ha un basso fattore di rischio, con circa il 3-5% dei pazienti che soffrono di effetti collaterali dall’intervento chirurgico, ma potrebbe non essere completamente efficace a lungo termine e i pazienti che lo subiscono possono farlo per perdere peso in preparazione al bypass gastrico quando i loro corpi sono più sani.
Il metodo per eseguire la resezione del manicotto gastrico a volte può essere chiamato pinzatura dello stomaco. Essenzialmente vengono rimossi i due terzi dello stomaco, lasciando lo stomaco sotto forma di tubo o manicotto. Ciò limita significativamente la quantità di cibo e può ridurre il desiderio di fame fisica. L’eccesso di cibo, soprattutto poco dopo la resezione del manicotto gastrico, spesso provoca vomito.
Questo intervento viene eseguito in un ospedale e di solito richiede un ricovero di diversi giorni dopo. È estremamente importante seguire le indicazioni nella dieta una volta che puoi mangiare di nuovo la maggior parte dei cibi normali. In primo luogo, è necessario limitare l’assunzione, che normalmente viene aiutata mangiando da cinque a sei piccoli pasti al giorno. I pasti sono molto piccoli; un pezzo di pane potrebbe essere considerato colazione.
Anche il cibo deve essere masticato con molta attenzione, perché lo stomaco tende a non avere l’acido per scomporre i pezzi di cibo più grandi. Nei primi giorni dopo la resezione del manicotto gastrico, la maggior parte del cibo deve essere consumata schiacciata. Il restante “manicotto” dello stomaco è molto sensibile alle bevande ad alto contenuto di acido, molto dolci e/o gassate. Inoltre, non devi usare la maggior parte dei farmaci antinfiammatori come l’ibuprofene o l’aspirina poiché questi possono almeno irritare lo stomaco e/o causare sanguinamento dello stomaco.
Alcune persone hanno l’errata impressione che qualsiasi tipo di intervento chirurgico per correggere l’obesità si occuperà semplicemente del problema senza alcuno sforzo da parte loro. Questo non è assolutamente vero per la resezione del manicotto gastrico. Devono essere imposte limitazioni dietetiche e le persone che hanno subito l’intervento sono generalmente consigliate su cosa dovrebbero mangiare e dovrebbero evitare. Inoltre, quando una persona si riprende dalla resezione della manica gastrica e inizia a perdere peso in eccesso, l’esercizio può aiutare ad accelerare questo processo ed è incoraggiato. È necessario un ampio follow-up dei pazienti dopo la procedura per assicurarsi che la persona stia ancora bene dopo l’intervento e che segua tutti i consigli medici.
L’eccesso di cibo, quando non provoca il vomito, può rendere meno efficace la resezione del manicotto gastrico nel tempo. La manica dello stomaco può allungarsi, creando una sacca gastrica più grande per il cibo, che potrebbe non controllare efficacemente la fame o limitare l’assunzione di cibo. I medici stimano che la maggior parte delle persone perde circa il 40-60% del peso in eccesso con questo intervento chirurgico in circa un anno, ma questo può dipendere dalla stretta aderenza alle raccomandazioni dietetiche. L’allungamento del manicotto può richiedere un successivo bypass gastrico completo per eliminare completamente il peso in eccesso rimanente.
Sebbene l’intervento chirurgico di resezione del manicotto gastrico comporti un rischio molto inferiore rispetto al bypass gastrico completo, presenta comunque dei rischi che devono essere valutati. È anche solo parzialmente efficace se una persona si impegna a cambiare le abitudini alimentari e di esercizio. Coloro che si impegnano in questi cambiamenti possono perdere tutto il peso necessario e, continuando una buona dieta e schemi di esercizio fisico, possono continuare a mantenere questo peso.