Che cos’è una riparazione del difetto del setto atriale?

Una riparazione del difetto interatriale è una procedura chirurgica che mira a correggere un difetto cardiaco congenito chiamato difetto interatriale (ASD). I bambini nati con ASD hanno un difetto all’interno del setto atriale, la parete che divide e separa le camere più alte del cuore. Questo muro di solito si chiude durante lo sviluppo fetale. I bambini con ASD hanno un’apertura nella parete che consente al sangue ossigenato di passare dall’atrio sinistro all’atrio destro. Questo disturbo limita la quantità di sangue ricco di ossigeno che può essere fornito dal cuore al resto del corpo.

L’ASD non è generalmente un disturbo comune e può essere più diffuso nei bambini con anomalie genetiche o nei bambini le cui madri sono state esposte a tossine ambientali. I bambini con un difetto del setto atriale possono sviluppare un foro all’interno del setto atriale che è sempre aperto o un lembo tra le due camere atriali che si apre occasionalmente. Un tipo di lembo di ASD in genere si apre e consente al sangue di muoversi attraverso il setto quando si sviluppa una pressione toracica anormale a causa di sforzi durante un movimento intestinale, tosse o starnuto.

I bambini con ASD possono manifestare una varietà di sintomi tra cui affaticamento, affaticamento durante il gioco e scarsa crescita. In alcuni bambini con questa condizione medica si sono verificati mancanza di respiro, respirazione rapida e frequenti infezioni del sistema respiratorio. I pazienti con difetti del setto interatriale di piccole o medie dimensioni potrebbero non manifestare sintomi fino a quando non sono adulti di mezza età. In alcuni casi, un medico può notare un soffio al cuore quando ascolta il battito cardiaco di un paziente con ASD.

Neonati e bambini piccoli con grandi difetti del setto interatriale, sintomi evidenti di ASD o un cuore gonfio richiedono tipicamente la riparazione del difetto del setto interatriale. Questa riparazione può essere eseguita durante una procedura di chirurgia assistita da robot. La chirurgia di riparazione del difetto del setto interatriale assistita da robot di solito presenta diversi vantaggi rispetto alla tradizionale chirurgia ASD, tra cui incisioni più piccole, degenze ospedaliere più brevi e recupero più rapido. Un chirurgo in genere utilizza una piccola incisione toracica e lavora con strumenti endoscopici assistiti da robot per chiudere l’apertura tra le due camere atriali di un paziente.

Alcuni pazienti con ASD sono sottoposti a un diverso tipo di procedura di riparazione del difetto interatriale in cui un endoscopio viene inserito direttamente in un vaso sanguigno nella regione inguinale e viene spostato nel cuore per chiudere il difetto. I pazienti con forme più lievi di ASD possono ricevere farmaci, come la digossina, per rafforzare il muscolo cardiaco o diuretici per migliorare il controllo dei fluidi nel corpo piuttosto che un intervento chirurgico di riparazione del difetto del setto interatriale. Molte persone con un difetto del setto interatriale assumono farmaci antibiotici preventivi prima di una procedura dentale per ridurre la probabilità di un’infezione da endocardite.