I professionisti medici differiscono notevolmente se la menzogna patologica è una vera malattia o una grave debolezza del carattere. Se accompagnato da problemi mentali come il disturbo antisociale di personalità, il disturbo bipolare, il disturbo ossessivo compulsivo (DOC) o il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD); la menzogna patologica è generalmente trattata come una malattia con terapia cognitiva e farmacologica. I bugiardi compulsivi senza problemi mentali di fondo sono spesso trattati con la consulenza. Casi estremi derivanti da danni cerebrali, lesioni o gravi malattie mentali possono richiedere trattamenti come la terapia dell’avversione o la desensibilizzazione. Non è stato definito un trattamento chiaro e ampio per questa condizione perché psicologi e psichiatri non hanno definito specificamente tutti i tipi di essa come un problema medico curabile.
trattamenti
I trattamenti dipendono in gran parte dalle caratteristiche e dalla salute della persona e dall’entità della menzogna. Alcune persone mentono frequentemente e possono persino sviluppare storie dettagliate che coinvolgono frammenti di verità. Quando vengono affrontate, queste persone possono alla fine confessare le loro bugie, ma lottano per cambiare le loro abitudini. Per questi pazienti, la consulenza è il trattamento più comune. Un terapeuta cerca di far capire alla persona le conseguenze delle sue azioni e comprendere la differenza tra verità e bugie.
I disturbi della personalità come il disturbo ossessivo compulsivo e l’ADHD possono rispondere bene a un trattamento combinato di farmaci psichiatrici e terapia cognitivo comportamentale. Il trattamento di desensibilizzazione, la terapia dell’esposizione e i farmaci stabilizzanti dell’umore per il comportamento di dipendenza possono aiutare le persone a superare la menzogna e a trattare le condizioni di personalità sottostanti. Nei casi più gravi, gli operatori sanitari possono prescrivere farmaci antipsicotici o terapie di avversione.
Considerazioni
Molte persone che mostrano menzogne patologiche mostrano anche chiaramente sintomi di altre condizioni curabili. La diagnosi accurata delle condizioni sottostanti è estremamente importante, sia per il trattamento del problema che per prevenire lo sviluppo di ulteriori problemi. L’ultima cosa che si vorrebbe dare a una persona con disturbo ossessivo compulsivo è uno stimolante, che probabilmente aggraverebbe il disturbo.
La terapia e i farmaci richiedono il rispetto da parte della persona trattata e un bugiardo patologico che ha disturbi antisociali potrebbe non voler essere curato. Una persona che soffre di questa condizione deve essere impegnata a un livello profondo nel lavoro richiesto nella terapia cognitivo comportamentale, oltre ad essere disposta ad assumere farmaci. Il problema con questi metodi è che un bugiardo patologico può facilmente mentire sull’assunzione di farmaci o sull’efficacia dei farmaci. Potrebbe anche mentire su ciò che sta accadendo nella loro vita, il che potrebbe rendere inefficace la terapia.
Possibile relazione con la struttura del cervello
Uno studio sulla menzogna patologica pubblicato nel British Journal of Psychiatry dell’ottobre 2005 suggerisce che un bugiardo patologico può avere un cervello leggermente diverso dagli altri. Se questo è vero, renderebbe il trattamento molto difficile, dal momento che è molto difficile cambiare efficacemente la struttura cerebrale di una persona senza danneggiarla. È stato dimostrato che i bugiardi patologici hanno il 26% in più di sostanza bianca rispetto alle persone con altri disturbi psicologici che non mentono in modo compulsivo. Altri studi hanno anche collegato la presenza di sostanza bianca alla capacità di mentire, poiché quelli con autismo, che generalmente non possono mentire, tendono ad avere quantità inferiori di sostanza bianca nel cervello.
Inoltre, la ricerca sullo sviluppo infantile mostra che i bambini tendono a diventare bugiardi molto più credibili quando hanno circa 10 anni. Prima di allora, generalmente non sono credibili. Questo marchio di 10 anni coincide con un notevole sviluppo della sostanza bianca nella corteccia prefrontale. Più sostanza bianca può semplicemente significare più bugie, e troppo potrebbe tradursi in bugie patologiche.