La riabilitazione da alcol in ospedale – un’abbreviazione del termine più formale, riabilitazione – si riferisce al ricovero di un paziente in un centro di trattamento per droga e alcol per la stabilizzazione medica e l’avvio di un piano di trattamento della dipendenza da alcol. In passato, la maggior parte delle compagnie di assicurazione sanitaria copriva un periodo di trattamento di 30 giorni. Questa durata del trattamento è diventata la norma fino a quando il taglio delle spese mediche ha costretto la maggior parte dei programmi di riabilitazione dall’alcol a diventare programmi di terapia diurna o ambulatoriale per essere coperti dalla maggior parte dei piani di assicurazione medica. I ricoveri che restano sono così troncati e intensi. L’enfasi principale della riabilitazione ospedaliera dall’alcol comporta una disintossicazione medica sicura e supervisionata, terapia di gruppo e lezioni di educazione, introduzione di programmi di sostegno alla sobrietà e creazione di un programma di trattamento ambulatoriale.
L’interruzione improvvisa del consumo di alcol per un paziente alcoldipendente può portare alla sindrome da astinenza da alcol o al più grave delirium tremens, entrambe condizioni potenzialmente pericolose per la vita. La maggior parte dei pazienti ricoverati in riabilitazione dall’alcol sono “disintossicati” con le benzodiazepine, un farmaco di tipo sedativo che utilizza gli stessi percorsi neurotrasmettitoriali dell’alcol. Le benzodiazepine aiutano a trattare la sindrome da astinenza da alcol e prevengono lo sviluppo del delirium tremens imitando temporaneamente le qualità depressive dell’alcol e quindi evitando l’effetto rebound sul cervello e sul sistema nervoso quando il depressivo viene sospeso. Questo processo di disintossicazione viene monitorato misurando frequentemente i segni vitali e lo stato mentale del paziente. Vengono inoltre condotti test di laboratorio per valutare squilibri elettrolitici, disidratazione e carenze vitaminiche comuni a coloro che si sottopongono a riabilitazione alcolica ospedaliera.
Oltre ai farmaci e ai test di laboratorio, i pazienti ricoverati in riabilitazione dall’alcol partecipano anche a terapie di gruppo e sessioni di educazione di gruppo. Queste sessioni quotidiane sono condotte da personale infermieristico, consulenti per le dipendenze, psicologi e nutrizionisti. La terapia di gruppo introduce problemi di sobrietà e sobrietà, di solito attraverso il programma Alcolisti Anonimi in 12 fasi. I corsi di istruzione in genere coprono gli effetti fisici, mentali, comportamentali e sociali dell’alcol, dell’alcolismo e della dipendenza. Altri argomenti di istruzione includono nutrizione, capacità di coping positive, capacità di comunicazione e tipi di attività ricreative e hobby non legate all’alcol.
Una grande quantità di riabilitazione alcolica ospedaliera si concentra sul programma di riabilitazione ambulatoriale pianificato del paziente. Questi piani sono coordinati dal personale della struttura in relazione alle esigenze del paziente, alla copertura assicurativa e alle risorse comunitarie disponibili. Molti programmi di riabilitazione dall’alcol in regime di ricovero prevedono la dimissione diretta per i pazienti al trattamento diurno o al programma ambulatoriale, se tale terapia è coperta dall’assicurazione sanitaria del paziente. La dimissione da un programma residenziale a lungo termine può essere presa in considerazione se il paziente ha una lunga storia di abuso di alcol e la capacità finanziaria o un piano assicurativo per coprire i costi. Indipendentemente dal trattamento ambulatoriale formale pianificato, la partecipazione del paziente ad Alcolisti Anonimi® è quasi sempre suggerita.