Che cos’è un innesto aortico?

Un innesto aortico è una procedura chirurgica utilizzata per riparare una sezione danneggiata dell’aorta. Nella maggior parte dei casi, questa procedura viene utilizzata per riparare o bypassare una sezione dell’arteria che presenta un aneurisma. Se non trattato, un aneurisma dell’aorta può scoppiare, ponendo un rischio estremamente elevato di mortalità per il paziente. L’innesto aortico può essere completato utilizzando una sezione di uno dei vasi sanguigni del paziente, il vaso sanguigno di un cadavere o un certo numero di materiali sintetici.

Una procedura comune utilizzata per collegare un innesto aortico è quella che prevede la sostituzione di una sezione danneggiata dell’aorta. In questo tipo di intervento chirurgico, il medico bypasserà l’aorta per tutta la durata dell’intervento. La sezione danneggiata viene quindi tagliata dall’aorta e l’innesto viene cucito in posizione. Il materiale utilizzato in questo tipo di innesto è spesso uno stent che consiste in un tubo flessibile di tessuto con al suo interno una struttura metallica rigida. In alternativa, tale innesto può essere effettuato da un vaso sanguigno del donatore, da uno dei vasi del paziente o da un cadavere.

Un altro tipo di chirurgia utilizza un innesto stent endovascolare. Questo intervento è meno invasivo rispetto al tradizionale intervento di innesto arterioso. In questa procedura, un tubo cavo viene inserito nell’aorta fino a raggiungere la sezione danneggiata dall’aneurisma. Il tubo viene quindi gonfiato fino a quando non si adatta perfettamente all’interno dell’arteria. L’innesto sintetico all’interno della sezione danneggiata dell’aorta sostiene l’arteria e la protegge dagli effetti della pressione sanguigna, che possono eventualmente portare alla rottura dell’aneurisma.

Dopo che un paziente riceve un innesto aortico, c’è la possibilità che si sviluppi un’infezione. Queste infezioni sono gravi e possono mettere a rischio la vita del paziente. È anche possibile che si formino coaguli lungo le pareti dell’innesto, che possono richiedere un successivo intervento chirurgico o trattamento. È più probabile che si verifichino complicazioni quando un innesto è realizzato con materiali sintetici rispetto a quando nell’innesto vengono utilizzati i vasi sanguigni del paziente.

L’aneurisma è una condizione comune ed è la ragione principale per cui un paziente riceve un innesto aortico. È anche possibile ricevere un innesto se c’è un blocco significativo nell’aorta, sebbene ci siano altre procedure che un medico può provare prima di utilizzare un intervento chirurgico invasivo. I pazienti con una condizione rara chiamata sindrome di Marfan possono anche ricevere un innesto aortico come parte del trattamento. In questa condizione, le pareti dell’aorta sono sottili e il rischio di sviluppare un aneurisma è estremamente elevato.