Le lesioni cistiche, note anche come acne, sono blocchi solidi che si formano nei follicoli piliferi ostruiti a causa dell’accumulo di olio in eccesso, cellule morte della pelle e batteri. L’acne può manifestarsi in vari gradi e colpire individui di qualsiasi età o tipo di pelle. Il trattamento per le lesioni cistiche di solito comporta l’uso di farmaci da banco o da prescrizione, a seconda della gravità e della prominenza delle lesioni. Gli individui che soffrono di cicatrici dovute all’acne grave possono perseguire misure correttive per migliorare l’aspetto della loro pelle.
Ci sono tre elementi noti che possono contribuire alla formazione di lesioni cistiche. Olio, cellule morte della pelle e batteri possono combinarsi per bloccare i pori della pelle e questi blocchi possono manifestarsi come grumi irritati, infiammati o cisti, appena sotto la superficie della pelle. L’eccessiva produzione di sebo, o olio, combinata con un accumulo di cellule morte della pelle può anche causare l’ostruzione dei follicoli piliferi, portando allo sviluppo dell’acne. È stato affermato che l’aumento della produzione di sebo può essere indotto dalle fluttuazioni dei livelli ormonali, dall’ereditarietà o dalla presenza di batteri. C’è una disputa in corso all’interno della comunità di ricerca sul fatto che la dieta contribuisca o meno allo sviluppo dell’acne.
Gli individui con acne di solito sperimentano eruzioni cutanee sul collo, sul viso, sulle spalle e sulla schiena. Le eruzioni sono solitamente limitate a queste aree a causa dell’elevata concentrazione di ghiandole sebacee in questi luoghi. L’acne non si manifesta sempre come protuberanze infiammate e sollevate sulla pelle. Le lesioni cistiche possono manifestarsi in vari gradi.
I comedoni sono blocchi lievi che appaiono vicino alla superficie come punti bianchi e punti neri. Papule e pustole sono aree infiammate che segnalano la presenza di infezione o irritazione in un follicolo pilifero, possono contenere pus e possono essere tenere al tatto. I noduli e le cisti sono blocchi più grandi all’interno dei follicoli piliferi, si formano più in profondità nella pelle e contengono pus. Le cisti più grandi sono solide nella composizione, dolorose al tatto e hanno il potenziale per cicatrizzare.
Gli individui con acne grave possono cercare un consiglio medico professionale per il trattamento di sblocchi persistenti che non rispondono ai trattamenti da banco. Durante una visita in studio, un medico può raccogliere un’anamnesi completa, porre una serie di domande sulla frequenza e la gravità delle eruzioni cutanee ed eseguire un esame preliminare. L’individuo può quindi essere indirizzato dal suo medico a un dermatologo.
Il trattamento delle lesioni cistiche è incentrato su quattro obiettivi: ridurre la produzione di olio, prevenire e combattere le infezioni batteriche, favorire il ricambio cellulare e alleviare l’infiammazione. Qualsiasi regime di trattamento può richiedere fino a otto settimane per iniziare ad alleviare i sintomi. I trattamenti da banco (OTC) sono generalmente delicati nella composizione chimica e promuovono lo spargimento di cellule morte della pelle, l’essiccazione degli oli all’interno della pelle e l’eradicazione dei batteri. Gli effetti collaterali associati ai trattamenti OTC possono includere irritazione della pelle, desquamazione della pelle e un peggioramento iniziale dei sintomi.
Per quegli individui che non riescono a trovare sollievo con i trattamenti da banco, i farmaci da prescrizione potrebbero essere il passo successivo. I dermatologi raccomandano spesso l’uso di un farmaco per l’acne orale o topico. L’uso di farmaci per l’acne orale può ridurre l’efficacia dei contraccettivi orali e non deve essere utilizzato da donne in gravidanza o che potrebbero iniziare una gravidanza.
Agli individui con acne da moderata a grave può essere prescritto un antibiotico per combattere le infezioni e alleviare il rossore e l’irritazione della pelle. Un’isotretinoina può essere raccomandata per le persone con acne cistica grave. L’uso di antibiotici e isotretinoine può indurre effetti collaterali che possono includere una maggiore sensibilità della pelle, dolori muscolari e un’eccessiva secchezza di bocca, labbra, occhi e naso. Alle donne con acne da moderata a grave può essere prescritto un contraccettivo orale per alleviare i sintomi dell’acne, tuttavia, un aumento del rischio di infarto, coaguli di sangue e ictus può accompagnare l’uso del contraccettivo orale.
I farmaci topici da prescrizione agiscono prevenendo l’intasamento dei follicoli piliferi e favorendo la rigenerazione cellulare. Agli individui possono anche essere prescritti farmaci antibiotici topici da utilizzare in combinazione con altri farmaci topici. Coloro che usano un farmaco topico su prescrizione possono manifestare effetti collaterali che possono includere una maggiore sensibilità della pelle, un’eccessiva secchezza della pelle e un temporaneo peggioramento dei sintomi.
Le terapie laser e luminose possono essere perseguite per mirare alla produzione di olio e ai batteri per ridurre l’infiammazione, migliorare la qualità della pelle e ridurre le cicatrici. Possono essere eseguite anche procedure cosmetiche per correggere le cicatrici associate all’acne grave. Procedure che includono dermoabrasione, microdermoabrasione e iniezioni di collagene possono essere utilizzate per ridurre la comparsa di cicatrici e persino il tono della pelle. I casi più gravi possono richiedere la correzione chirurgica della cicatrice, nota come escissione del punzone, che comporta il taglio delle cicatrici da acne che vengono poi chiuse con un innesto cutaneo o punti di sutura.