Cos’è il Labrum glenoideo?

Il labbro glenoideo, chiamato anche labbro glenoideo, descrive un anello di cartilagine flessibile che riveste la cavità dell’articolazione della spalla. Il suo scopo è aumentare la profondità della cavità della spalla e aggiungere stabilità complessiva all’articolazione della spalla. Quando l’articolazione della spalla riceve una lesione traumatica, la lussazione è talvolta accompagnata da una lesione labiale glenoidea, che è una lesione nella cartilagine adiacente. I trattamenti per le lesioni del labbro glenoideo vanno dalla gestione conservativa del dolore e dall’esercizio fisico alla riparazione chirurgica e alla stabilizzazione dell’intera articolazione della spalla.

L’articolazione della spalla consiste nell’unione di tre ossa: l’osso lungo del braccio superiore, o omero; la clavicola, o clavicola; e la scapola, o scapola. È l’articolazione più flessibile del corpo umano, con una gamma di movimento più ampia rispetto a qualsiasi altra articolazione. Questo lo rende anche l’articolazione più instabile del corpo umano ed è abbastanza suscettibile a lesioni di tipo lussazione. L’articolazione della spalla è classificata come articolazione sferica perché la parte superiore dell’omero ha la forma di una palla e si inserisce in una presa nella scapola. Questa presa è piuttosto superficiale e la sfera dell’omero è troppo grande per adattarsi completamente all’interno della presa.

Il labbro glenoideo aiuta a compensare questa instabilità intrinseca della spalla. È attaccato all’incavo della scapola e forma un labbro o un bordo intorno all’area in cui la sfera dell’omero incontra la scapola. Ciò ha l’effetto di rendere la cavità in cui si trova l’omero fino al 50% più profonda di quanto sarebbe altrimenti. Inoltre, molti dei legamenti dell’articolazione della spalla si attaccano al labbro glenoideo. Queste due funzioni primarie del labbro glenoideo contribuiscono alla stabilità complessiva dell’articolazione della spalla.

Il tipo più comune di lesione del labbro glenoideo comporta la lacerazione di una parte dell’anello cartilagineo. Le lesioni traumatiche all’articolazione della spalla da una caduta o un sollevamento pesante possono dislocare l’omero dalla sua presa; questo tipo di lesione a volte provoca anche una lesione labiale glenoidea. Le lacrime labrali possono anche essere il risultato di movimenti ripetitivi dall’alto dell’articolazione della spalla in sport come il golf, il lancio di baseball e il sollevamento pesi.

Poiché il labbro glenoideo è un tessuto molle, le lesioni non possono essere viste su una radiografia standard. Le lacrime vengono solitamente diagnosticate quando un paziente ha subito una lesione alla spalla o una lussazione e avverte dolore, blocco o schiocco dell’articolazione e diminuzione della gamma di movimento. Una scansione TC o risonanza magnetica può essere utile per individuare la fonte di una lesione dei tessuti molli come una lesione del labbro glenoideo.

Il trattamento per una lesione del labbro glenoideo dipenderà dall’estensione e dalla gravità di eventuali lesioni associate all’interno e intorno all’articolazione della spalla. Normalmente, il trattamento conservativo è la prima linea d’azione. Ciò può includere una combinazione alternata di riposo ed esercizi speciali per l’area lesa, nonché impacchi di ghiaccio e farmaci antinfiammatori per alleviare qualsiasi gonfiore. Nel caso di una lesione traumatica grave o di una lesione che non risponde al trattamento conservativo, può essere necessaria la chirurgia artroscopica per riparare le lesioni al labbro glenoideo e ad altri tendini e legamenti danneggiati.