Cos’è un rene errante?

Conosciuto anche come rene fluttuante o nefroptosi, un rene errante è una condizione in cui il rene si sposta quando un individuo si alza da una posizione seduta. Lo spostamento di solito comporta lo spostamento verso il basso nell’area del bacino. Mentre entrambi i sessi possono sviluppare un rene errante, la condizione è più comune tra le donne.
La causa esatta per lo sviluppo di un rene errante è spesso difficile da determinare. Quello che è certo è che il rene inizia a spostarsi una volta che la fascia perirenale di supporto si è indebolita al punto da non riuscire più a mantenere il rene in una posizione naturale. Tuttavia, c’è ancora una notevole divergenza di opinioni su quali fattori debbano verificarsi per indebolire le fasce sufficientemente da consentire al rene di fluttuare o vagare.

In termini di sintomi, molte persone con un rene vagante non mostrano alcun segno esteriore di disagio. In effetti, la condizione può passare completamente inosservata a meno che non venga scoperta durante un esame medico condotto per identificare altre condizioni associate all’area generale in cui risiede il rene. Fortunatamente, un rene errante potrebbe non rappresentare una minaccia per la salute generale in molte persone. Solo quando la condizione manifesta un qualche tipo di sintomi esteriori è altamente probabile che si verifichi un qualche tipo di trattamento.

Quando i sintomi sono esibiti, possono includere una vasta gamma di manifestazioni esteriori. L’individuo può sperimentare attacchi ricorrenti di nausea, episodi inspiegabili di brividi improvvisi o dolori acuti che sembrano originarsi nel basso addome e viaggiare nella zona inguinale. Alcuni pazienti riferiscono una sensazione di peso extra nell’area pelvica quando sono in posizione eretta. In molti casi, i sintomi svaniscono una volta che l’individuo ritorna in posizione prona.

La diagnosi di un rene errante richiede un esame approfondito da parte di un medico qualificato. L’esame fisico includerà l’uso dell’urografia endovenosa, consentendo al medico di osservare il movimento del rene mentre il paziente cambia posizione. Come parte della diagnosi, il medico può determinare l’entità della caduta del rene quando il paziente si alza da una posizione prona a una posizione completamente eretta.

A seconda della gravità della condizione, i medici possono raccomandare una procedura chirurgica nota come nefropessia. La procedura è essenzialmente una strategia per assicurare il rene in una posizione naturale e impedire che si verifichi il fluttuare o il vagare. Oltre alla nefropessi tradizionale, stanno diventando più comuni tecniche più recenti come la nefropessia laparoscopica. Tuttavia, la chirurgia non viene generalmente utilizzata a meno che il paziente non provi dolore e disagio significativi dalla condizione.