Una lesione al cervello che si verifica in assenza di sanguinamento ma provoca lividi è nota come contusione cerebrale. A causa dell’impatto creato dal cervello che viene urtato a contatto con l’interno del cranio, può verificarsi una contusione cerebrale a causa di una varietà di situazioni. Il trattamento per una contusione cerebrale dipende interamente dalla gravità e dalla posizione della lesione e può variare dal semplice riposo a letto alla chirurgia.
Le contusioni cerebrali generalmente derivano dall’impatto che un incidente improvviso e violento può innescare. Sebbene il cervello sia ammortizzato nella sua posizione, qualsiasi interruzione improvvisa del fluido circostante o scuotimento della testa può far sì che il cervello scivoli momentaneamente dalla posizione e urta contro l’interno del cranio. Gli individui che subiscono un trauma cranico in un incidente automobilistico, una caduta oa causa di un atto di violenza possono sviluppare una contusione cerebrale dovuta all’arresto improvviso e forzato delle cause dell’impatto iniziale. Anche le contusioni cerebrali, o lividi, sono una lesione comune subita durante la guerra o in presenza di forti esplosioni a causa della spinta con cui la pressione dell’esplosione passa attraverso la testa dell’individuo se è vicino.
Chiunque subisca un trauma cranico dovrebbe essere visitato da un medico il prima possibile per valutare le sue condizioni a causa della situazione precaria che tale lesione può comportare. I sintomi associati al trauma cerebrale possono manifestarsi immediatamente o progredire con il tempo, presentandosi inizialmente come lievi ma adottando rapidamente una presentazione più grave. Durante una valutazione iniziale, all’individuo possono essere poste una serie di domande e ricevere istruzioni specifiche da seguire che possono valutare le sue capacità cognitive, un metodo di test standardizzato noto come Glasgow Coma Scale. Una varietà di test diagnostici può anche essere utilizzata per valutare le condizioni dell’individuo, tra cui una tomografia computerizzata (TC) e una risonanza magnetica (MRI). Se si sospetta che la contusione induca gonfiore, può essere impiegato un monitor della pressione intracranica per valutare le condizioni del cervello e rimuovere qualsiasi liquido accumulato nel punto dell’impatto.
Lievi lividi cerebrali spesso provocano confusione temporanea, mal di testa e forse una momentanea perdita di coscienza. Altri segni di trauma lieve possono includere percezione sensoriale alterata, confusione temporanea o amnesia e cambiamenti di personalità. Se l’impatto iniziale provoca gonfiore, ulteriori segni di lividi più gravi possono includere disturbi del linguaggio, convulsioni e nausea, vomito e mal di testa persistenti. Sebbene la manifestazione dei sintomi sia generalmente modellata nella sua presentazione, a seconda della loro età, i bambini che subiscono una contusione cerebrale possono presentare i loro sintomi in modo leggermente diverso. Alcuni possono mostrare irritabilità accentuata, perdita di appetito o pronunciati cambiamenti comportamentali e del sonno.
La maggior parte delle contusioni cerebrali lievi guariranno indipendentemente con un riposo sufficiente e l’uso di un farmaco analgesico da banco (OTC) per alleviare qualsiasi disagio. Gli individui che hanno subito lividi da moderati a gravi possono essere sottoposti a farmaci aggiuntivi, inclusi diuretici e anticonvulsivanti, per alleviare l’accumulo di liquidi e ridurre la possibilità di convulsioni. Gli individui che subiscono una significativa contusione cerebrale possono essere messi di proposito in coma o sottoposti a interventi chirurgici e terapie estese. La presenza di una frattura, un coagulo di sangue o un gonfiore esteso può anche richiedere una procedura chirurgica per stabilizzare le condizioni dell’individuo e migliorare la sua prognosi.
Ci sono complicazioni significative associate a una contusione cerebrale che possono compromettere la capacità dell’individuo di funzionare normalmente. Coloro che hanno subito lividi significativi possono sviluppare convulsioni, disturbi cognitivi o danni ai nervi che provocano una paralisi temporanea o permanente. È stato anche affermato che coloro che subiscono traumi cerebrali possono essere a maggior rischio di sviluppare malattie debilitanti progressive che colpiscono il sistema nervoso e le funzioni cognitive, come il morbo di Parkinson e il morbo di Alzheimer.