Una salpingectomia è la rimozione chirurgica di una tuba di Falloppio. Le tube di Falloppio fanno parte del sistema riproduttivo femminile e formano la necessaria connessione tra le ovaie e l’utero. A volte la malattia è presente in uno o entrambi i tubi, o altre condizioni come l’accumulo di liquidi o la gravidanza ectopica danneggiano un singolo tubo. In questi casi e in altre circostanze, potrebbe essere presa in considerazione la salpingectomia. Occasionalmente è necessario rimuovere entrambi i tubi, che è chiamata una versione bilaterale della procedura.
La procedura di base per una salpingectomia consiste nell’utilizzare la laparoscopia. Questo crea una minuscola incisione, che consente la rimozione del tubo. In determinate circostanze, è necessaria un’incisione più ampia ed è invece necessaria la laparotomia o l’incisione dello stomaco. I pazienti non possono sempre sapere in anticipo quale incisione aspettarsi poiché un medico potrebbe dover cambiare idea in base alle condizioni riscontrate durante l’intervento chirurgico. È giusto affermare che la rimozione laparoscopica è più comune, tuttavia, e che alcune donne potrebbero aspettarsi di tornare a casa il giorno dell’intervento o potrebbero trascorrere alcuni giorni in ospedale per riprendersi prima.
Come accennato, ci possono essere una serie di ragioni per cui i medici potrebbero raccomandare una salpingectomia. In una gravidanza extrauterina, può verificarsi un danno significativo alla tuba di Falloppio e la rimozione della tuba sarebbe l’opzione più sicura. Tuttavia, a volte una gravidanza extrauterina non avrà danneggiato in modo significativo il tubo e un medico può invece eseguire una salpingostomia, che pratica una piccola incisione nel tubo per rimuovere la gravidanza fuori luogo. I medici possono sicuramente prendere in considerazione il desiderio di una donna per i futuri figli e potrebbero sforzarsi di eseguire una salpingostomia se il paziente vuole ancora essere in grado di avere figli.
Ciò non significa che una salpingectomia causi necessariamente infertilità. Lo ridurrà in parte e la riduzione potrebbe essere maggiore se è necessario rimuovere anche un’ovaia. Tuttavia, alcune donne possono avere condizioni che riducono la fertilità e che rendono la gravidanza più favorevole se viene eseguita una rimozione del tubo. La condizione idrosalpinge provoca l’accumulo di liquido in una tuba di Falloppio e questo può ridurre al minimo la probabilità che la fecondazione in vitro (FIV) funzioni. La rimozione della tuba di Falloppio colpita aumenta effettivamente le possibilità che la fecondazione in vitro funzioni per queste donne.
Altre condizioni in cui questo intervento chirurgico potrebbe essere necessario o utile includono alcune forme di cancro ovarico o uterino e potenzialmente per cose come l’endometriosi. Quando le ovaie vengono rimosse come parte di questo intervento chirurgico, di solito viene dato un nome che riflette questo e può essere più comunemente indicato come salpingo-ovariectomia.