Akute Dystonie, auch als akute dystonische Reaktion bekannt, ist ein Zustand, der unwillkürlich Muskelkrämpfe und eine gebeugte oder verdrehte Körperhaltung verursacht. Es ist im Allgemeinen eine Nebenwirkung von antipsychotischen Medikamenten, die bei der Behandlung verschiedener psychiatrischer Störungen wie Schizophrenie und Manie im Zusammenhang mit einer bipolaren Störung eingesetzt werden. Es wird angenommen, dass eine akute Dystonie durch Wirkstoffe in dem Medikament verursacht wird, die die Freisetzung von Dopamin im Gehirn blockieren.
Primäre Dystonie ist eine neurologische Störung, bei der eine Person unter ständigen Muskelkrämpfen leidet. Es wird angenommen, dass es durch fehlerhafte Signale vom Gehirn an die Muskeln verursacht wird. Primäre Dystonie ist genetisch bedingt und nicht heilbar. Eine akute dystonische Reaktion ist eine vorübergehende, heilbare Version der Störung und wird durch einen bestimmten Drogenkonsum verursacht.
Die Hauptsymptome einer akuten Dystonie sind plötzliche Muskelkrämpfe von Gesicht, Nacken, Rücken und Gliedmaßen nach Einnahme von Antipsychotika. Es kann auch Nacken-, Kiefer- und Zungenschmerzen verursachen. In seltenen Fällen kann eine Person Schwierigkeiten beim Sprechen, anormalen Augenzucken oder Sehstörungen haben.
Antipsychotika wie Clozapin, Risperidon, Olanzapin, Quetiapin und Ziprasidon behandeln die Symptome psychotischer Störungen, können sie jedoch nicht heilen. Das Medikament wirkt, indem es Dopamin blockiert, einen Neurotransmitter im Gehirn, der Signale an die Nervenzellen sendet. Das Blockieren von Dopamin kann visuelle und auditive Halluzinationen und Paranoia reduzieren. Die Dopamin-Blocker können die Fähigkeit der Nervenzellen beeinträchtigen, Gehirnsignale richtig zu empfangen und Muskelkrämpfe verursachen; Es gibt jedoch keinen schlüssigen Beweis dafür, warum dies geschieht. Akute Dystonie tritt eher dann auf, wenn der Spiegel der antipsychotischen Medikamente im Blut abnimmt, als wenn er im Blut höher ist.
Antiemetika wie Metoclopramid, Droperidol und Domperidon können in seltenen Fällen auch eine akute Dystonie verursachen. Das Medikament wird im Allgemeinen verwendet, um Reisekrankheit oder Übelkeit zu behandeln. Einige Sorten des Medikaments können Dopamin-Blocker verwenden, um Übelkeit zu reduzieren; Der Zustand wird jedoch häufiger mit antipsychotischen Medikamenten in Verbindung gebracht.
Akute Dystonie kann mit anticholinergen Medikamenten behandelt werden. Diese Medikamente blockieren Acetylcholin, einen Neurotransmitter, der für die Regulierung der Muskulatur verantwortlich ist. Es wird im Allgemeinen ein bis zwei Tage nach dem Auftreten der Reaktion eingenommen. Die antipsychotischen Medikamente, die zu der Reaktion beigetragen haben, können abgesetzt oder auf eine niedrigere Potenz umgestellt werden.
Es wird angenommen, dass Männer, die Antipsychotika einnehmen, häufiger eine akute dystonische Reaktion haben als Frauen. Es wird angenommen, dass die Reaktion genetisch bedingt ist, so dass diejenigen, die eine Familienanamnese haben, sie eher erleben. Kokainkonsum und Leberfunktionsstörungen können ebenfalls die Wahrscheinlichkeit einer Dystonie erhöhen.