Die Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren beginnt mit der Feststellung der Ursache durch einen Arzt. Der Arzt untersucht dann das Geschwür genau und notiert seine Lage am Fuß, seine Größe und das mögliche Vorhandensein einer Infektion. Die Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren hängt ganz davon ab, was ein Arzt anhand seiner Untersuchung festlegt. Die Möglichkeiten reichen von der engmaschigen Überwachung des Ulkus über die Verschreibung von Antibiotika bis hin zur Operation oder Amputation des Fußes. Unabhängig von der Art der Behandlung, die ein Patient erhält, liegt es in der Verantwortung des Patienten, das Geschwür nach seiner Rückkehr zu überwachen, sich auszuruhen und sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn weitere Gewebeschäden auftreten.
Der erste Schritt bei der Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren besteht darin, festzustellen, warum sich das Geschwür entwickelt hat. Dieser Schritt ist wichtig, da die Bemerkungen eines Patienten auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen können. Obwohl Personen mit Diabetes anfälliger als die allgemeine Bevölkerung für die Entwicklung von Fußgeschwüren sind, deutet das Auftreten eines Geschwürs ohne körperliche Ursache wie vermehrtes Gehen oder langes Stehen für einen Arzt darauf hin, dass der Patient seinen Diabetes nicht richtig behandelt. Dieser Verdacht lässt sich leicht durch Blutzuckerspiegeltests bestätigen. Hohe Blutzuckerspiegel weisen darauf hin, dass sich ein Geschwür aufgrund einer Kombination aus arterieller Verhärtung und Neuropathie im Fuß entwickelt hat.
Unabhängig davon, ob die Ursache eine körperliche Verletzung oder ein Diabetes-Missmanagement war, hängt die Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren von den Ergebnissen einer körperlichen Untersuchung ab. Die Breite und Tiefe des Geschwürs sind besonders wichtig, da ein tiefes Geschwür Fettgewebe und Muskeln freilegen kann. Patienten mit großen Geschwüren sollten mit einer invasiveren Behandlung und längeren Erholungszeiten rechnen. Bei einer Untersuchung suchen Ärzte auch nach Anzeichen einer Infektion. Er oder sie kann einen Abstrich des Geschwürs nehmen, um das Vorhandensein einer Virus-, Pilz- oder Bakterieninfektion zu testen.
Wenn Tests das Vorliegen einer Infektion zeigen, verschreibt ein Arzt dem Patienten Medikamente, sobald er mit der Behandlung des Geschwürs beginnt. Kleinere Geschwüre bedürfen nur einer Reinigung und Bandagierung. Ein Arzt kann Gaze in die Geschwürhöhle packen; er oder sie wird es bei einem Folgebesuch entfernen. Etwas größere Geschwüre können eine kleinere Operation erfordern, um krankes oder abgestorbenes Gewebe zu entfernen. Ein Patient sollte mit einem kurzen Krankenhausaufenthalt rechnen, damit ein Arzt den sofortigen Heilungsprozess überwachen kann.
Die Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren wird kompliziert, wenn ein Patient mehrere große und tiefe Geschwüre hat. Diese Geschwüre erfordern eine umfangreichere Operation. Der Diabetes des Patienten verlängert auch die Erholungsphase und erhöht die Wahrscheinlichkeit von postoperativen Komplikationen wie Infektionen. Die Amputation der Zehen und des Fußes selbst wird notwendig, wenn Geschwüre eine ausgedehnte Neuropathie und Arterienschäden verursachen. In diesen Fällen ist eine Amputation von Vorteil, da der Patient schneller wieder ein normales Leben führen kann.
Obwohl es viele Behandlungsformen gibt, liegt die Verantwortung für die postoperative Versorgung hauptsächlich beim Patienten. Nach der Rückkehr nach Hause ist der Patient für den Verbandwechsel und gegebenenfalls die weitere Einnahme von Medikamenten zur Bekämpfung der Geschwürinfektion verantwortlich. Wenn sich das Geschwür aufgrund von Diabetes-Missmanagement gebildet hat, sind Änderungen des Lebensstils erforderlich, um zukünftige Geschwüre und andere Komplikationen durch Diabetes zu verhindern. Auch wenn ein Patient den Anweisungen seines Arztes folgt, kommt es dennoch häufig zu Komplikationen. Ein Patient muss einen Arzt aufsuchen, wenn das gleiche oder ein neues Geschwür erneut auftritt.