Das Ligamentum hepatoduodenale ist ein Teil des Omentum minus, das den Bauch auskleidet. Es ist ein Peritonealband im Bauchraum, das mit dem Zwölffingerdarm des Darms verbunden ist. Dieses Band beginnt als eine Doppelschicht seröser Membranen, die einen Teil des Peritoneums bilden, der Auskleidung der Bauchhöhle, die an der Leber beginnt. Die portale Trias der Leber ist im Ligamentum hepatoduodenale enthalten.
In einer faserigen Kapsel zwischen den beiden Schichten der serösen Membran sind fünf separate anatomische Strukturen eingeschlossen. Die gekapselte Hülle wird als Glisson-Kapsel der Leber bezeichnet. Drei der Strukturen bilden die hepatische Portaltriade. Dies sind die Leberpfortader, die eigentliche Leberarterie und der Hauptgallengang.
Das Omentum minus oder gasrohepatisches Omentum geht an der Leberquerfissur, auch Porta hepatis genannt, in das Ligamentum hepatoduodenale über. Es befindet sich auf der linken Seite des rechten Leberlappens. Die hepatische Pfortader und die eigentliche Leberarterie treten an der Porta hepatis in die Leber ein, und der Ductus hepaticus communis verlässt die Leber an der Porta hepatis in das hepatoduodenale Ligament.
Innerhalb des Ligamentums sammelt die Leberpfortader Blut aus der Milz und dem Magen-Darm-Trakt. Das angesammelte Blut wird schließlich in Kapillarbetten in der Leber abgelagert. Neben der Leberpfortader befindet sich die eigentliche Leberarterie, die die Blutversorgung der Leber unterstützt. Sobald der Ductus hepaticus communis die Porta hepatis der Leber verlässt, verbindet er sich mit dem Ductus cysticus der Gallenblase und wird zum Ductus choledochus.
Im Ligamentum hepatoduodenale sind zusätzliche anatomische Strukturen vorhanden. Ein Ast des Vagusnervs verläuft durch das Ligament neben der Portaltriade. Lymphgefäße, die interstitielle Flüssigkeit, Bakterien und ausgetretene Blutkörperchen absorbieren, wandern auch durch dieses Band, bevor sie die gesammelte Lymphe in einen Lymphkanal ableiten.
Erkrankungen des Ligamentum hepatoduodenale sind vielfältig. Einige Krebsarten können sich durch dieses Band ausbreiten oder metastasieren. Es kann sich infizieren und eine schmerzhafte Infektionstasche bilden, die als Abszess bezeichnet wird. Der Abszess muss möglicherweise durch eine Computertomographie (CT) sichtbar gemacht werden. Diese Bilder ermöglichen es dem Chirurgen zu bestimmen, ob die chirurgische Entfernung der Masse erforderlich ist, und können dem Chirurgen während der Operation als Orientierungshilfe dienen.
Bei chirurgischen Eingriffen am Bauch ist es üblich, dass ein Chirurg das hepatoduodenale Ligament mit einem Instrument namens Hämostat festklemmt. Die eigentliche Leberarterie und die Leberpfortader werden innerhalb des Bandes komprimiert, wodurch der Blutfluss aus der Leber unterbrochen wird. Diese Operationstechnik reduziert den Blutverlust bei offenen Bauchoperationen.