Das Schrittmachersyndrom ist eine mögliche Komplikation bei der Verwendung eines mechanischen Schrittmachers, bei der das Herz eines Patienten unsynchron schlägt, was zu einer verringerten Herzleistung führt. Es ist ein Beispiel für eine iatrogene Erkrankung, ein Problem, das durch medizinische Eingriffe verursacht wird. Wenn bei einem Patienten ein Schrittmachersyndrom diagnostiziert wird, stehen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, einschließlich der Anpassung der Programmierung des Schrittmachers.
Wenn ein mechanischer Herzschrittmacher implantiert wird, steuert dieser den Herzrhythmus mit einer Reihe von elektrischen Signalen. Diese Geräte werden verwendet, wenn der Herzschlag eines Patienten unregelmäßig ist und der Patient gesundheitliche Probleme hat. Bei einigen Patienten bewirkt der Schrittmacher, dass sich die Ventrikel vor den Vorhöfen zusammenziehen, wodurch das Herz effektiv dazu aufgefordert wird, umgekehrt zu schlagen und Blut gegen die geschlossenen Klappen zwischen den Herzkammern zu drücken. Dies führt dazu, dass das Herz schwerer arbeitet und zum Schrittmachersyndrom führt.
Patienten mit Schrittmachersyndrom können Kurzatmigkeit, Ohnmacht und ein pochendes Gefühl in der Brust verspüren. Die Symptome sind variabel und werden manchmal mit anderen medizinischen Problemen verwechselt. Dieser Zustand neigt dazu, von einem Arzt nicht erkannt zu werden, es sei denn, ein Patient hat eine Vorgeschichte, die darauf hindeutet, dass er ein Risiko für ein Schrittmachersyndrom haben könnte. Menschen mit langsamen Herzfrequenzen zum Beispiel entwickeln diese Erkrankung mit größerer Wahrscheinlichkeit, wenn ein Herzschrittmacher installiert ist.
Eine Möglichkeit zur Behandlung des Schrittmachersyndroms besteht darin, die Stimulation anzupassen, um zu sehen, ob das Herz wieder in die Synchronisation gebracht werden kann. Wenn dies nicht funktioniert und ein Patient nur eine ventrikuläre Stimulation hat, kann eine zweite Elektrode angeschlossen werden, um auch den Herzschlag der Vorhöfe zu stimulieren. Dies sollte das Problem beheben. Einige Patienten erleben auch Vorteile, wenn sie ihre Ernährung ändern, um den Blutdruck zu senken und die kardiovaskuläre Gesundheit zu fördern.
Ein Kardiologe wird normalerweise benötigt, um das Schrittmachersyndrom genau zu identifizieren und zu diagnostizieren. Dieser Facharzt kann ein Elektrokardiogramm anfordern, um mehr über den Herzschlag zu erfahren, das Herz abzuhören und einige Herzfunktionstests anordnen, um nach Problemen wie einer verringerten Herzleistung zu suchen, die darauf hindeuten, dass ein Patient ein Herzschrittmachersyndrom hat. Bei frühzeitiger Erkennung sollte dieser Zustand für den Patienten keine Komplikationen verursachen.
Eine unsachgemäße Stimulation ist eines der potenziellen Risiken einer permanenten Herzstimulation. Patienten sollten auf Veränderungen ihrer Herzfrequenz sowie auf Symptome von Herz-Kreislauf-Problemen achten, damit sie umgehend einen Arzt aufsuchen können, wenn während der Verwendung eines Herzschrittmachers Frühwarnzeichen für Komplikationen oder neue medizinische Probleme auftreten.