Zwischen Wechseljahren und Angst gibt es viele Zusammenhänge. Ärzte weisen schnell auf das Fehlen eines direkten Kausalzusammenhangs hin. Dies liegt an den vielen Gründen, warum Frauen während der Perimenopause und der Menopause übermäßige Angstzustände haben können, und diese plausiblen Ereignisse machen es schwierig zu behaupten, dass die Menopause die einzige Ursache für Stimmungsstörungen in dieser Lebensphase ist. So schwer es ist, Kausalität zu beweisen, so schwer ist es, sie zu widerlegen. Es ist auch offensichtlich, dass Angst andere Symptome der Menopause verschlimmern kann, was dann zu einer höheren Angst beitragen kann.
Die Beweise dafür, dass die Menopause allein zu Angst führt, stammen aus verschiedenen Quellen. Einige Studien haben das Angstniveau bei Frauen mit chirurgisch induzierter Menopause untersucht, die dazu neigen, viel jünger und in anderen Lebensphasen zu sein als die durchschnittliche Frau, die in diese Zeit eintritt, in der die Periode auf natürliche Weise ausfällt. Erhöhte Angstzustände bei Frauen mit chirurgisch induzierter Menopause deuten darauf hin, dass allein die Einstellung der weiblichen Hormone die kompetente Stressbewältigung reduziert, was zu mehr wahrgenommener Angst führt. Diese Studien sind klein und die chirurgisch induzierte Menopause verläuft viel abrupter als die allmählichen Veränderungen in der natürlichen Menopause.
Es ist bekannt, dass Schwankungen der weiblichen Hormone im perimenopausalen und menopausalen Zustand einen gewissen Einfluss auf stimmungsstabilisierende Neurotransmitter wie Serotonin haben. Angst und Depression sind eng miteinander verbunden und beide sind Ausdruck unzureichender Serotoninmengen. Die meisten Frauen erleben diese emotionalen Zustände bis zu einem gewissen Grad während der Menopause und viele Frauen profitieren während dieser Zeit von Antidepressiva, um Stimmungsverzerrungen zu beheben.
Eine Tatsache, die gegen einen direkten Zusammenhang zwischen Wechseljahren und Angst spricht, ist, dass eine Hormonersatztherapie nicht unbedingt ausreichend ist, um starke Depressionen oder Angstzustände zu behandeln. Wenn schwankende Hormone die einzige Beziehung zwischen Wechseljahren und Angstzuständen wären, könnte man vernünftigerweise annehmen, dass die Regulierung dieser Hormone das Problem beheben würde, aber das ist nicht der Fall. Dies deutet auf andere potenzielle Probleme hin, die das Wasser beim Herstellen einer klaren Verbindung trüben.
Was viele Forscher auf diesem Gebiet vorgeschlagen haben, ist, dass es zahlreiche Gründe für Angstzustände gibt, wenn die Menopause normalerweise erlebt wird. Dazu gehören Veränderungen im Leben, wenn Kinder heranwachsen oder das Haus verlassen, Veränderungen des körperlichen Erscheinungsbildes, Schlaflosigkeit aufgrund der Menopause, potenzieller Rückgang des sexuellen Interesses, Sorgen über das Altern, Sorgen über schnelle Stimmungsschwankungen, höhere Prävalenz von Krankheiten und andere Faktoren. Jeder dieser Umstände kann zu mehr Stress führen, der sich mit Wechseljahrsbeschwerden verstärken kann, um ein höheres Angstniveau zu erzeugen.
Es gibt auch zyklische Zusammenhänge zwischen Wechseljahren und Angstzuständen. Angst kann zu Schlaflosigkeit führen, die zu einer verminderten Fähigkeit, mit Stress umzugehen, und zu einer größeren Neigung zur Panik führen kann. Es scheint auch, dass ein höheres Angstniveau eine höhere Anzahl von Hitzewallungen vorhersagt, die mehr Schlaflosigkeit und mehr Stress oder Instabilität während des Tages verursachen können. Es ist offensichtlich, dass die Zusammenhänge zwischen Wechseljahren und Angstzuständen komplex sind. Ein ganzheitlicher Behandlungsansatz, der Medikamente, Therapie und Techniken zur Stressreduzierung betont, ist wahrscheinlich am effektivsten, um alle möglichen Ursachen zu bekämpfen.