Desquamative Gingivitis ist eine potenziell schwerwiegende Form der Zahnfleischerkrankung. Probleme treten auf, wenn sich die Zahnfleischschichten voneinander lösen, Entzündungen verursachen und Platz für Bakterien schaffen. Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Frauen mittleren Alters und älteren Menschen auf und verursacht oft Schmerzen, Empfindlichkeit und Schwellungen, die das Sprechen und Essen erschweren können. Die meisten Fälle von desquamativer Gingivitis können mit konsequenten Hygienepraktiken und regelmäßiger Pflege in einer Zahnarztpraxis oder Klinik behandelt werden.
Die genaue Ursache der desquamativen Gingivitis ist nicht gut verstanden, aber es scheint, dass mehrere verschiedene Faktoren beteiligt sein können. Im Gegensatz zu den meisten Formen der Gingivitis scheint die desquamative Variante nicht auf eine besonders schlechte Mundhygiene zurückzuführen zu sein. Manche Menschen entwickeln das Problem trotz des richtigen Zähneputzens, der Verwendung von Zahnseide und der allgemeinen Mundpflege. Eine allergiebedingte Erkrankung namens Lichen planus kann Hautausschläge, Augenprobleme und orale Läsionen am Zahnfleisch verursachen, die sich zu einer desquamativen Gingivitis entwickeln können. Genetische und angeborene Erkrankungen, die das Immunsystem beeinträchtigen, scheinen bei manchen Menschen auch Zahnfleischproblemen vorauszugehen.
Frühe Symptome einer desquamativen Gingivitis können leichte Schwellungen und Rötungen des oberen oder unteren Zahnfleisches sein. Mit der Zeit verschlimmert sich die Schwellung und das Zahnfleisch beginnt nach dem Zähneputzen zu bluten. Sie können feuerrot und sehr zart werden, wenn sich die Gewebeschichten tatsächlich zu trennen beginnen. Eine Person kann auch das Auftreten kleiner weißer Flecken in der Mitte des Zahnfleisches bemerken, die beim Reiben oder Bürsten leicht abblättern. Sobald sich Bakterien im Zahnfleischgewebe vergraben haben, werden ständige Schmerzen, Mundgeruch und Schwierigkeiten beim Sprechen und Schlucken zu den wichtigsten Symptomen.
In den meisten Fällen können Zahnärzte eine desquamative Gingivitis leicht diagnostizieren, indem sie einfach das Zahnfleisch untersuchen. Gelegentlich werden Schleim- und Zahnfleischgewebeproben entnommen, um das Vorhandensein bestimmter Bakterien oder Pilze zu überprüfen. Darüber hinaus entscheidet sich ein Zahnarzt in der Regel für Röntgenaufnahmen des Mundes, um sicherzustellen, dass sich keine Abszesse oder andere Zahnwurzelprobleme entwickelt haben.
Die wichtigste Säule der Behandlung der desquamativen Gingivitis ist die richtige Mundhygiene. Die Patienten werden angewiesen, täglich zu putzen, Zahnseide zu verwenden und zu spülen sowie regelmäßige Termine für eine professionelle Zahnreinigung zu vereinbaren. Wenn bestimmte Bakterien entdeckt werden, können topische oder orale Antibiotika verschrieben werden, die für zwei bis vier Wochen eingenommen werden. Wenn Schwellungen und Entzündungen bei der Untersuchung schwerwiegend sind, kann der Zahnarzt entscheiden, ein Kortikosteroid direkt in die Zahnfleischwand zu injizieren. Kortikosteroide blockieren vorübergehend die Reaktion des Immunsystems auf Bakterien, was weitere Reizungen verhindert.