Echoarme Knötchen sind flüssigkeitsgefüllte Zysten, die am häufigsten an der Schilddrüse auftreten. Die Knötchen sind normalerweise nicht krebsartig, können aber dennoch Probleme in der Schilddrüse verursachen, die dazu führen, dass sie unter- oder überaktiv wird. Die Art der Behandlung dieser Zysten hängt davon ab, wie sie die Schilddrüse beeinflussen.
Eine Schilddrüsenunterfunktion, die nicht genügend Hormone produziert, wird allgemein als Hypothyreose bezeichnet. Die von der Schilddrüse gebildeten Hormone sind für die Regulierung verschiedener Körperfunktionen verantwortlich, einschließlich der Herzfrequenz, des Stoffwechsels und des Hautzellumsatzes. Häufige Symptome einer Hypothyreose können plötzliche Gewichtszunahme, verminderter Appetit und übermäßige Müdigkeit sowie trockene Haut und Haarausfall sein.
Echoarme Knötchen können manchmal die Schilddrüse daran hindern, Hormone zu produzieren. Die Behandlung der Hypothyreose erfolgt durch eine Hormonersatztherapie mit verschreibungspflichtigen synthetischen Hormonen. Vorab wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, um festzustellen, welche Dosierung von Hormonen der Patient benötigt, da zu viel oder zu wenig weitere Probleme verursachen kann.
Eine Schilddrüsenüberfunktion ist das genaue Gegenteil einer Hypothyreose. Medizinisch als Hyperthyreose bezeichnet, produziert die Drüse zu viel Schilddrüsenhormon. Symptome einer Hyperthyreose können gesteigerter Appetit, Gewichtsverlust, Schlaflosigkeit und Angst sein.
So wie echoarme Knötchen die Produktion von Schilddrüsenhormonen unterdrücken können, können sie manchmal überschüssige Hormone produzieren. Eine Schilddrüsenüberfunktion ist in der Regel etwas schwieriger zu behandeln als eine Unterfunktion. Radiojodbehandlungen werden verwendet, um den Teil der Schilddrüse zu zerstören, in dem sich die Knötchen befinden. Dies wird typischerweise getan, wenn die Hyperthyreose schnell fortschreitet.
Einige Patienten zeigen möglicherweise keine Symptome im Zusammenhang mit Knötchen in der Schilddrüse. In vielen Fällen sind die Zysten nicht problematisch genug, um die Drüse über- oder unteraktiv zu machen. Ein Arzt kann eine kleine Dosis synthetischer Hormone empfehlen, um ein weiteres Wachstum der Knötchen zu verhindern, aber dies geschieht mit Vorsicht, da eine zu hohe Hormonzufuhr zu einer Hyperthyreose führen kann.
Unabhängig davon, ob die Knötchen eine Hypo- oder Hyperthyreose verursachen, wird ein Endokrinologe wahrscheinlich routinemäßige Ultraschalluntersuchungen empfehlen, um den Fortschritt der Knötchen zu verfolgen und zu beobachten, ob sie wachsen. Große Knötchen können einen Kropf verursachen, eine vergrößerte Schilddrüse, die schließlich zu Nackenschmerzen und Atembeschwerden führen kann.
Die Operation ist eine letzte Behandlungsmethode, die aus einer Reihe von Gründen notwendig ist. Wenn echoarme Knötchen während der Behandlung mit radioaktivem Jod bei Hyperthyreose nicht ansprechen, kann ein Endokrinologe die Entfernung dieses Teils der Schilddrüse empfehlen. Eine Operation kann sowohl bei Kropf als auch bei krebsartigen Knötchen durchgeführt werden.