Die Hauptverbindung zwischen Fenofibrat und Atorvastatin besteht darin, dass sie beide zur Behandlung von Hypercholesterinämie, auch bekannt als hoher Cholesterinspiegel, verwendet werden. Sie unterscheiden sich in ihrem Wirkmechanismus und möglichen Nebenwirkungen und können die verschiedenen Arten von Cholesterin unterschiedlich stark beeinflussen. Die Wahl des zu verwendenden Medikaments zwischen Fenofibrat und Atorvastatin wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung einer Reihe von Faktoren, insbesondere des Lipidprofils des jeweiligen Patienten, getroffen.
Hoher Cholesterinspiegel ist weltweit ein zunehmendes Problem und kann unbehandelt zu schweren Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall führen. Cholesterin ist ein lebenswichtiger Baustein im Körper und kann in drei Haupttypen unterteilt werden, die als Triglyceride, High Density Lipoprotein (HDL) und Low Density Lipoprotein (LDL) bezeichnet werden. Das HDL wird allgemein als „gutes Cholesterin“ und LDL als „schlechtes Cholesterin“ bezeichnet. Ein zu hoher LDL- und/oder Triglyceridspiegel kann zu einer Verstopfung der Blutgefäße führen. Ein hoher Cholesterinspiegel kann genetisch bedingt sein, wird aber hauptsächlich auf die Wahl des Lebensstils zurückgeführt.
Die Diagnose eines hohen Cholesterinspiegels erfolgt durch ein Lipidprofil, bei dem es sich um einen einfachen Bluttest handelt. Abhängig von den Ergebnissen kann der behandelnde Arzt eine alleinige Änderung des Lebensstils oder eine Kombination von Lebensstiländerungen mit einer medikamentösen Behandlung aus einer der Klassen von cholesterinsenkenden Arzneimitteln empfehlen, z. B. einem Fibrat wie Fenofibrat und Atorvastatin, einem Statin. Zu den Änderungen des Lebensstils, die helfen, den Cholesterinspiegel zu senken, gehören Gewichtsverlust, Bewegung, der Wechsel von einer fettreichen Ernährung zu einer gesünderen Ernährung, die Begrenzung des Alkoholkonsums und die Raucherentwöhnung.
Während sowohl Fenofibrat als auch Atorvastatin zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel eingesetzt werden, wirken sie auf unterschiedliche Weise. Fenofibrat wirkt, indem es die Aktivität der Lipoproteinlipase in den Muskeln und im Fettgewebe erhöht. Lipoproteinlipase ist ein Enzym, das am Abbau von LDL und Triglyceriden beteiligt ist, so dass Fenofibrat durch seine Stimulierung den LDL- und Triglyceridspiegel senkt. Es kann auch die Menge des „guten Cholesterins“ HDL erhöhen.
Atorvastatin gehört zu der Gruppe von Arzneimitteln, die als HMG-CoA-Reduktase-Hemmer oder Statine bezeichnet werden. Es wirkt in der Leber, indem es dieses Enzym blockiert, das an der Produktion von LDL beteiligt ist, wodurch die gebildete Menge verringert und die Entfernung von LDL aus dem Blut erhöht wird. Es kann auch eine geringe Wirkung bei der Senkung der Triglyceride und der Erhöhung des HDL-Spiegels haben.
Wie bei jedem Medikament können sowohl Fenofibrat als auch Atorvastatin Nebenwirkungen verursachen, mit anderen Medikamenten interagieren und bei Menschen mit bestimmten Grunderkrankungen kontraindiziert sein. Der verschreibende Arzt wird das Lipidprofil jedes Patienten und seine klinische Vorgeschichte berücksichtigen, wenn er entscheidet, welches der Fibrate oder Statine verwendet wird. Eine Änderung des Lebensstils wird immer in Kombination mit einer medikamentösen Therapie empfohlen.