Drüsenfieber, auch als infektiöse Mononukleose oder Mono bekannt, ist eine Virusinfektion, die auf eine Exposition gegenüber dem Epstein-Barr-Virus (EBV) oder anderen bakteriellen Organismen wie dem Cytomegalovirus (CMV) zurückzuführen ist. Die Infektion kann durch direkten Kontakt von Mensch zu Mensch und Speichel übertragen werden. Obwohl die Infektion selbst nicht schwerwiegend ist, ist das Potenzial für Komplikationen im Zusammenhang mit Drüsenfieber erheblich und kann die Entwicklung von Gelbsucht und Leberentzündung einschließen. Die Behandlung von Drüsenfieber konzentriert sich auf angemessene Ruhe und Flüssigkeitszufuhr.
Mono wird allgemein als Kusskrankheit bezeichnet und kann durch Speichel oder Speichel übertragen werden, das beim Niesen oder Husten entsteht. Weitere Übertragungsmethoden sind das Teilen von Trinkgläsern oder Essgeschirr mit einer infizierten Person. Die Virusinfektion wird häufig bei Kindern und jungen Erwachsenen diagnostiziert, die keine Immunität gegen das Virus entwickelt haben. Bei sehr kleinen Kindern, die an Drüsenfieber erkranken, können leichte oder gar keine Symptome auftreten, sodass die Infektion unbemerkt verlaufen kann.
Personen mit Drüsenfieber können eine Vielzahl von Symptomen erfahren, die in Intensität und Schwere variieren. Sobald eine Person dem Epstein-Barr-Virus ausgesetzt war, kann sie bis zu acht Wochen lang asymptomatisch bleiben, während das Virus inkubiert. Halsschmerzen, Fieber und geschwollene Mandeln sind die am häufigsten auftretenden Symptome im Zusammenhang mit Drüsenfieber. Weitere Symptome sind Appetitlosigkeit, geschwollene Lymphknoten im Nacken und Müdigkeit. Diejenigen, die sich mit dem Virus infizieren, können mehrere Wochen lang krank bleiben, sodass einige alltägliche Aktivitäten eingeschränkt sein können, wenn sich die Person erholt.
Die Diagnose einer infektiösen Mononukleose kann durch eine körperliche Untersuchung und einen Bluttest gestellt werden. Zu Beginn kann ein Arzt eine Reihe von Fragen zu den Symptomen stellen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um Anzeichen des Epstein-Barr-Virus wie geschwollene Lymphknoten und Mandeln zu erkennen. Eine palpatorische Untersuchung kann durchgeführt werden, um zu beurteilen, ob die Milz oder Leber der Person aufgebläht oder geschwollen ist. Antikörpertests werden durchgeführt, um das Vorhandensein einer Infektion oder von Antikörpern gegen das EBV im Blut zu überprüfen. Ein zusätzlicher Bluttest kann durchgeführt werden, um die Werte der weißen Blutkörperchen oder Lymphozyten zu bestimmen, die aufgrund des Vorliegens einer infektiösen Mononukleose erhöht sein können.
Es ist wichtig für Personen, bei denen Mono diagnostiziert wurde, sich ausreichend auszuruhen und hydratisiert zu bleiben. Antibiotika dürfen nicht verschrieben werden, da es sich um eine Virusinfektion handelt. Wenn sich eine sekundäre bakterielle Infektion entwickelt, wie z. B. Halsentzündung oder Mandelentzündung, können Antibiotika verschrieben werden. Personen, bei denen schwerwiegendere Symptome auftreten, wie z. B. eine schwere Entzündung des Rachens, können zur Verringerung der Schwellung ein Kortikosteroid erhalten. Symptome im Zusammenhang mit Mono sollten engmaschig überwacht werden, um potenziell signifikante Komplikationen zu vermeiden.
Bei einigen Personen mit Mono kann eine Milzvergrößerung auftreten, die zu schweren Bauchbeschwerden führen kann, die auf die obere linke Seite der Person beschränkt sind. Wenn solche Beschwerden auftreten, sollte aufgrund der Möglichkeit einer Milzruptur sofort ein Arzt aufgesucht werden. Die Leber kann auch durch Drüsenfieber beeinträchtigt werden, was zu einer Organentzündung und einer Gelbfärbung der Haut führen kann, einem Zustand, der als Gelbsucht bekannt ist. Andere Komplikationen, die durch Mono auftreten können, sind Meningitis, Atembeschwerden aufgrund einer schweren Halsentzündung und Anämie. Bei Personen mit bestehender, geschwächter Immunität können ausgeprägtere Symptome auftreten und ein höheres Risiko für die Entwicklung von Komplikationen im Zusammenhang mit Mono aufweisen.
Da es keine Impfung gegen infektiöse Mononukleose gibt, ist die Prävention der Schlüssel zur Hemmung der Übertragung des Virus. Menschen mit Drüsenfieber sollten beim Husten und Niesen den Mund bedecken, sich regelmäßig die Hände waschen und direkten Kontakt von Mensch zu Mensch vermeiden. Essgeschirr und Trinkgläser sollten nicht geteilt werden. Das Epstein-Barr-Virus kann nach der Erstinfektion noch mehrere Monate im System der Person leben, daher sollten Personen, die sich von der Krankheit erholen, gewissenhaft Maßnahmen ergreifen, um die Übertragung des Virus zu verhindern.