Ein 12-Kanal-Elektrokardiogramm (EKG) ist ein medizinischer Test, der mit 12 am Körper befestigten Ableitungen oder Knoten aufgezeichnet wird. Elektrokardiogramme, manchmal auch als EKGs oder EKGs bezeichnet, erfassen die elektrische Aktivität des Herzens und übertragen sie auf kariertes Papier. Die Ergebnisse können dann von Medizinern wie Sanitätern und Kardiologen analysiert werden.
Ein Elektrokardiogramm erfasst die bei jedem Herzschlag durch die Haut abgegebenen elektrischen Ladungen. Wenn die Ladung einer Herzmuskelzelle depolarisiert oder auf Null reduziert wird, zieht sich die Zelle zusammen. Gesunde Herzen zeigen eine geordnete Depolarisationswelle, die im Sinusknoten beginnt, sich durch den Vorhof bewegt, sich über das intrinsische Reizleitungssystem ausbreitet und dann durch die Ventrikel geht. Ein 12-Kanal-EKG erkennt und verstärkt diese Spannungsänderungen zwischen zwei Elektroden als Wellenlinien auf Papier oder einem Bildschirm.
Elektroden werden üblicherweise paarweise platziert, beispielsweise am rechten Bein und am linken Bein. Die Ausgabe jedes Paares wird als Ableitung bezeichnet und erfasst Herzinformationen aus verschiedenen Blickwinkeln. Im Gegensatz zu 12-Kanal-EKGs werden die von 3- und 5-Kanal-EKGs aufgezeichneten Informationen selten ausgedruckt und im Allgemeinen als eine Form der kontinuierlichen Überwachung über einen Bildschirm während des Krankentransports oder Krankenhausaufenthalts verwendet.
Obwohl es als 12-Kanal-EKG bezeichnet wird, werden nur 10 Elektroden verwendet. Bestimmte Elektroden sind Teil von zwei Paaren und stellen somit zwei Leitungen bereit. Elektroden sind typischerweise selbstklebende Pads mit einem leitenden Gel in der Mitte. Die Elektroden rasten auf die Kabel ein, die mit dem Elektrokardiographen oder Herzmonitor verbunden sind.
Die Elektrodenplatzierung für ein 12-Kanal-EKG ist Standard, wobei die Elektroden am linken und rechten Arm sowie am linken und rechten Bein platziert werden. Ein weiteres Elektrodenpaar wird zwischen der vierten und fünften Rippe auf der linken und rechten Seite des Brustbeins platziert. Eine einzelne Elektrode ist zwischen diesem Elektrodenpaar im vierten Interkostalraum positioniert.
Eine achte Elektrode wird zwischen der fünften und sechsten Rippe an der mittleren Klavikulalinie platziert, der imaginären Referenzlinie, die sich von der Mitte der Klavikula nach unten erstreckt. Die neunte Elektrode wird horizontal mit der achten Elektrode positioniert, jedoch in der vorderen Achsellinie oder der imaginären Referenzlinie, die von dem Punkt, an dem Schlüsselbein und Arm zusammentreffen, nach Süden verläuft. Eine letzte Elektrode wird auf derselben horizontalen Linie wie die achte und neunte Elektrode platziert, jedoch mit der Mittelachsenlinie ausgerichtet, dem imaginären Bezugspunkt direkt von der Achselhöhle des Patienten.
Zwölf-Kanal-EKGs werden verwendet, um Herzgeräusche und Herzinfarkte zu diagnostizieren. Zu den Symptomen, die häufig die Verwendung eines 12-Kanal-EKGs erfordern, gehören Ohnmacht oder Kollaps, Krampfanfälle oder Brustschmerzen. Krankenhauspatienten oder solche, die sich einer Operation unterziehen, können auch mit einem Elektrokardiogramm überwacht werden. Mediziner können den Ausdruck des Elektrokardiogramms analysieren, um koronare Ischämie, ventrikuläre Hypertrophie, Hypokaliämie, Hyperkalzämie, Hypokalzämie und sogar spezifische genetische Anomalien zu diagnostizieren.