Was ist ein Aortentransplantat?

Ein Aortentransplantat ist ein chirurgisches Verfahren, das verwendet wird, um einen beschädigten Abschnitt der Aorta zu reparieren. In den meisten Fällen wird dieses Verfahren verwendet, um einen Abschnitt der Arterie mit einem Aneurysma zu reparieren oder zu umgehen. Unbehandelt kann ein Aneurysma an der Aorta platzen und für den Patienten ein extrem hohes Sterberisiko darstellen. Das Aortentransplantat kann mit einem Abschnitt aus einem der eigenen Blutgefäße des Patienten, dem Blutgefäß einer Leiche oder einer Reihe von synthetischen Materialien vervollständigt werden.

Ein übliches Verfahren zum Anbringen eines Aortentransplantats ist eines, bei dem ein beschädigter Abschnitt der Aorta ersetzt wird. Bei dieser Art von Operation wird der Arzt die Aorta für die Dauer der Operation umgehen. Der beschädigte Abschnitt wird dann aus der Aorta herausgeschnitten und das Transplantat wird eingenäht. Das bei dieser Art von Transplantat verwendete Material ist oft ein Stent, der aus einem flexiblen Gewebeschlauch mit einem starren Metallrahmen darin besteht. Alternativ kann ein solches Transplantat aus einem Spenderblutgefäß hergestellt werden, entweder aus einem der eigenen Gefäße des Patienten oder aus einer Leiche.

Eine andere Art der Operation verwendet einen endovaskulären Stentgraft. Diese Operation ist weniger invasiv als die traditionelle Arterientransplantation. Bei diesem Verfahren wird ein hohler Schlauch in die Aorta eingeführt, bis er den durch das Aneurysma beschädigten Abschnitt erreicht. Der Schlauch wird dann aufgeblasen, bis er fest in der Arterie sitzt. Das synthetische Transplantat an der Innenseite des beschädigten Aortenabschnitts stützt die Arterie und schützt sie vor den Auswirkungen des Blutdrucks, die schließlich zum Aneurysmaruptur führen können.

Nachdem ein Patient ein Aortentransplantat erhalten hat, besteht die Möglichkeit, dass sich eine Infektion entwickelt. Diese Infektionen sind schwerwiegend und können das Leben des Patienten gefährden. Es ist auch möglich, dass sich entlang der Wände des Transplantats Gerinnsel bilden, die eine nachfolgende Operation oder Behandlung erfordern können. Komplikationen treten eher auf, wenn ein Transplantat aus synthetischen Materialien hergestellt wird, als wenn patienteneigene Blutgefäße im Transplantat verwendet werden.

Ein Aneurysma ist eine häufige Erkrankung und der Hauptgrund dafür, dass ein Patient ein Aortentransplantat erhält. Es ist auch möglich, ein Transplantat zu erhalten, wenn die Aorta erheblich blockiert ist, obwohl es andere Verfahren gibt, die ein Arzt vor einer invasiven Operation ausprobieren kann. Patienten mit einer seltenen Erkrankung namens Marfan-Syndrom können im Rahmen der Behandlung auch ein Aortentransplantat erhalten. In diesem Zustand sind die Wände der Aorta dünn und das Risiko, ein Aneurysma zu entwickeln, ist extrem hoch.