Ein intrazerebrales Hämatom ist eine seltene, aber lebensbedrohliche Erkrankung, bei der ein oder mehrere Blutgefäße im Gehirn reißen. Ein Hämatom tritt am wahrscheinlichsten nach einer schweren Kopfverletzung auf, obwohl auch Überdosierungen von Medikamenten, chronischer Bluthochdruck und Blutkrankheiten zu plötzlichen Blutungen führen können. Eine Person, die an einem intrazerebralen Hämatom leidet, wird wahrscheinlich starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Krampfanfälle und sogar Koma oder Tod haben. Sofortige chirurgische Eingriffe sind erforderlich, um zu versuchen, die Symptome zu lindern und den Verlust der Gehirnfunktion zu verhindern. Nach einem erfolgreichen Eingriff sind langfristige Medikamente und regelmäßige Kontrollen erforderlich, um sicherzustellen, dass sich keine zukünftigen Probleme entwickeln.
Hämatome können bei einer Sportverletzung, einem Autounfall, einem schweren Sturz oder jeder Aktivität auftreten, bei der der Kopf getroffen oder erschüttert wird. Wenn keine Verletzung vorliegt, können Blutgefäße aufgrund von Bluthochdruck, Hirntumoren oder bestimmten Blutkrankheiten wie Hämophilie und Anämie geschwächt und platzen. Kokainkonsum und blutverdünnende Medikamente können auch zu einem intrazerebralen Hämatom führen.
Unabhängig von der Ursache eines intrazerebralen Hämatoms erlebt ein Individuum typischerweise eine Reihe von aufschlussreichen Symptomen. Die häufigsten Symptome sind Schwindel, Verwirrtheit, Übelkeit und sich zunehmend verschlimmernde Kopfschmerzen. Wenn sich Blut und Flüssigkeiten im Gehirn ansammeln, steigt der allgemeine Blutdruck und die Gliedmaßen auf einer oder beiden Körperseiten können sich schwach oder taub anfühlen. Innerhalb von Minuten oder Stunden erleiden viele Menschen heftige Anfälle, die zur Bewusstlosigkeit führen können. Es ist ärztliche Hilfe erforderlich, um die Ursache des Problems zu identifizieren und überschüssiges Blut aus dem Gehirn zu entfernen, bevor ein dauerhafter Schaden entsteht.
Wenn ein Patient in eine Notaufnahme oder eine Intensivstation gebracht wird, versuchen Ärzte zunächst, Informationen über den Gesundheitszustand zu sammeln und ob sich ein Unfall ereignet hat. Spezialisten können die genaue Lage eines Hämatoms bestimmen, indem sie eine Computertomographie oder eine Magnetresonanztomographie des Gehirns durchführen. Sie können dann über das sicherste und effektivste Behandlungsverfahren entscheiden.
Eine Operation ist fast immer notwendig, um ein intrazerebrales Hämatom zu lindern, obwohl invasive Verfahren in einigen Fällen zusätzliche Hirnschäden verursachen können. Ein minimal-invasives Verfahren, das als stereotaktische Chirurgie bekannt ist, wird oft versucht, bei dem Computerscans verwendet werden, um Hämatome zu lokalisieren und den Chirurgen beim Einführen einer kleinen Nadel durch den Schädel zu führen. Der Chirurg gibt eine Chemikalie in den Blutpool ab, um ihn zu verdünnen, und verwendet dann eine Absaugvorrichtung, um die Flüssigkeit abzulassen. Nach der Operation wird ein Patient normalerweise für mehrere Tage oder Wochen an ein Krankenhausbett gefesselt, um die Genesung zu überwachen.