Was ist ein venöser Zugangsport?

Venöse Zugänge sind medizinische Geräte, die während eines kleinen chirurgischen Eingriffs unter die Haut eingeführt werden können. Diese Geräte werden verwendet, um Medikamente und andere Substanzen direkt in das Kreislaufsystem einer Person zu verabreichen, insbesondere wenn solche Behandlungen regelmäßig erforderlich sind. Nachdem der erste Eingriff stattgefunden hat, ist es in der Regel weniger schmerzhaft und invasiv, eine Nadel in einen venösen Zugangsport einzuführen als direkt in eine Vene. Das liegt daran, dass sich die Ports direkt unter der Haut befinden. Diese Ports können mit Hauptvenen wie der Jugular-, Subclavia- und V. cava superior verbunden werden und können typischerweise mehreren hundert Nadeleinstichen standhalten, bevor ein Ersatz erforderlich ist.

Zur Beschreibung von venösen Zugangsports können verschiedene Begriffe verwendet werden. Diese medizinischen Geräte werden manchmal Portacathen genannt, was auf die Kombination der Wörter Port und Katheter zurückzuführen ist. Dies liegt daran, dass jedes dieser Geräte aus einem Katheter besteht, der mit einer Vene verbunden ist, und einem Silikonport, der mit einer Nadel punktiert werden kann. Der Begriff „totally implanted port“ (TIP) wird auch verwendet, um diese Geräte von anderen venösen Zugangsmethoden wie z. B. peripher eingeführten Zentralkatheter (PICC)-Leitungen abzugrenzen.

Die beiden Hauptkomponenten eines venösen Zugangsports sind ein Katheter und ein kleiner Port, der mit einem selbstreparierenden Silikonmaterial gefüllt ist. Diese Geräte werden bei einem chirurgischen Eingriff unter der Haut installiert, bei dem der Katheter in eine geeignete Vene, wie beispielsweise die Jugularvene, eingeführt wird. Anschließend wird der silikongefüllte Port unter der Haut fixiert und die Inzision verschlossen. Nachdem ein Port für den venösen Zugang installiert wurde, ist es möglich, eine Nadel durch die Haut in den silikongefüllten Port einzuführen und entweder Medikamente zu injizieren oder Blut zu entnehmen. Nachdem die Nadel entfernt wurde, schließt sich das Silikon auf natürliche Weise dahinter, obwohl manchmal Antikoagulanzien injiziert werden, um eine Gerinnung zu verhindern.

Es gibt verschiedene Gründe, einen venösen Zugangsport zu installieren, die alle mit laufenden medizinischen Behandlungen zusammenhängen. Ein Grund dafür ist, dass manche Menschen Probleme mit ihren Venen haben, was es schwierig oder unmöglich macht, jedes Mal, wenn Medikamente benötigt werden oder Blut abgenommen werden muss, eine Nadel einzusetzen. Einige medizinische Behandlungen können auch die Venen schädigen, in diesem Fall kann im Voraus ein venöser Zugang installiert werden. Diese Ports sind auch für Patienten hilfreich, die über einen längeren Zeitraum wiederholt intravenöse Therapien benötigen, regelmäßige Bluttransfusionen benötigen oder sich einer Behandlung wie einer Knochenmarktransplantation unterziehen.