Bilaterale Foraminalstenose ist eine Wirbelsäulenerkrankung, bei der die Wirbelöffnungen, durch die die Nerven verlaufen, verengt werden. Diese Verengung verursacht Schmerzen in der Wirbelsäule und in den Körperbereichen, die von den beteiligten Nerven versorgt werden. Die Behandlungsmöglichkeiten der bilateralen Foraminalstenose variieren je nach Patient und Schweregrad der Verengung und können eine Operation umfassen, um die Öffnungen wieder zu öffnen, um die Nerven zu dekomprimieren, damit sie bequemer sitzen. Diese Operation wird von einem Wirbelsäulenchirurgen durchgeführt, der auf solche Eingriffe spezialisiert ist.
Das Verständnis der Wirbelsäulenanatomie kann Menschen helfen, sich vorzustellen, was bei einer bilateralen Foraminalstenose passiert. Jeder Wirbel hat zwei Öffnungen, die als Foramina bekannt sind und den Nerven ermöglichen, das Rückenmark zu verlassen. Ein zentraler Hohlraum in der Mitte des Wirbels schützt das Rückenmark selbst. Eine Stenose oder Verengung tritt normalerweise nur in einem Foramen gleichzeitig auf, bei einseitiger Foraminalstenose. Manchmal sind die Öffnungen auf beiden Seiten des Wirbels betroffen und der Patient hat eine beidseitige Foraminalstenose.
Manche Menschen werden mit dieser Bedingung geboren. Es kann angeboren aus genetischen Gründen oder aufgrund von Anomalien in der fetalen Entwicklung auftreten. Häufiger handelt es sich um eine erworbene Erkrankung. Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule wie Arthritis führen zu Verengungen und Kompressionen und der Patient entwickelt eine beidseitige Foraminalstenose.
Die Symptome können je nach Schwere der Verengung und Lage variieren. Die Patienten können Rückenschmerzen haben und sie können auch Nervenschmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl und andere besondere Empfindungen entwickeln. Manchmal treten überhaupt keine Symptome auf und bei medizinischen Bildgebungsstudien werden Anzeichen einer Verengung festgestellt. Wenn sich ein Patient mit neurologischen Symptomen vorstellt, wird eine Bildgebung der Wirbelsäule durchgeführt, um mehr darüber zu erfahren, was vor sich geht, und eine neurologische Untersuchung wird durchgeführt, um festzustellen, welche Nerven betroffen sind.
Konservative Behandlungen für bilaterale Foraminalstenose umfassen Massagen, Medikamente zur Reduzierung von Entzündungen, chiropraktische Anpassungen des Rückens und Anpassungen des Lebensstils. Manchmal können Änderungen des Aktivitätsniveaus oder die Verwendung verschiedener Trainingsmethoden sicherstellen, dass die Symptome nicht aufflammen. Patienten können diesen weniger invasiven Ansatz bevorzugen, wenn sie ihre Lebensqualität nicht beeinträchtigen. In anderen Fällen muss eine Dekompressionsoperation durchgeführt werden, um die Foramina zu öffnen und die Nerven zu befreien. Wenn eine Operation empfohlen wird, können Patienten die Optionen mit einem Chirurgen sowie die erwartete Genesungszeit und andere wichtige Informationen besprechen, die für den Entscheidungsprozess hilfreich sein können.