Atypische Plattenepithelzellen von unbestimmter Signifikanz (ASCUS) sind leicht abnormale Werte, die auftreten können, wenn eine Frau einen PAP-Abstrich erhält. Manchmal werden abnormale Plattenepithelzellen gefunden, aber ihr Vorhandensein zeigt nicht eindeutig an, dass es sich um eine Krebserkrankung oder einen präkanzerösen Zustand handelt. Diese Art von anormalen Messwerten kann bedeuten, dass der Patient in den folgenden Jahren noch einige weitere Tests oder die Überwachung der PAP-Abstrichergebnisse benötigt, um sicher zu sein, dass kein Hinweis auf Gebärmutterhalskrebs vorliegt. In über 80 % der Fälle stellt ASCUS keinen Krebsbefund dar, dennoch ist Vorsicht geboten.
Die Lesung selbst „atypische Plattenepithelzellen von unbestimmter Bedeutung“ sagt viel darüber aus, was der Test mitteilt. Die Tatsache, dass ASC von „unbestimmter Bedeutung“ ist, sagt eigentlich alles. Das Labor, das den Test analysiert, kann nicht sagen, wie wichtig der Messwert ist, da seine Bedeutung unbekannt ist.
Jeder Messwert, der einen kleinen Hinweis darauf geben könnte, dass sich Gebärmutterhalskrebs entwickeln könnte, schlägt zusätzliche Tests vor. Eine Frau, bei der ASCUS festgestellt wird, kann gebeten werden, sich einem Screening auf das humane Papillomavirus (HPV) zu unterziehen, da viele Formen davon mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht wurden. Nicht alle Frauen haben diesen Test, insbesondere wenn sie aktive vaginale Infektionen mit identifiziertem Ursprung haben, die für das ASCUS-Ergebnis verantwortlich sein könnten, oder wenn sie schwanger sind, wenn abnormale Werte ziemlich häufig auftreten.
Es gibt so viele Dinge, die zu atypischen Plattenepithelzellen von unbestimmter Bedeutung führen, dass Ärzte möglicherweise nicht viel tun. Zusätzlich zur Schwangerschaft können die Menstruation während des PAP-Abstrichs oder normale sexuelle Aktivität kurz vor dem PAP dazu führen, dass Zellen am Gebärmutterhals gereizt werden und dünne Plattenepithelzellen produzieren. Letztere Ursache ist ein Grund, warum Frauen gebeten werden, am Tag vor einer Beckenuntersuchung keinen Geschlechtsverkehr zu haben.
Angesichts dieser normalen Ursachen von ASCUS entscheiden sich viele Ärzte für einen wiederholten PAP-Abstrich im folgenden Jahr, um zu sehen, ob abnormale Ergebnisse verbleiben. Auf der anderen Seite, wenn eine Frau ein vernünftigerweise höheres Risiko für Gebärmutterhalskrebs hat, könnte ein Befund von atypischen Plattenepithelzellen von unbestimmter Bedeutung eine umfangreichere Form der Gebärmutterhalsuntersuchung und Biopsie, die Kolposkopie genannt wird, nahelegen. Dies kann den Gebärmutterhals besser beurteilen, indem er mikroskopisch untersucht wird, und ein Arzt könnte dann kleine Proben von allen Bereichen nehmen, die bedenklich erscheinen.
In den meisten Fällen sagt ein Laborergebnis von atypischen Plattenepithelzellen von unbestimmter Bedeutung nicht viel aus, erfordert jedoch einige Nachuntersuchungen. Die meisten Frauen können dieses Ergebnis einmal erhalten und nie wieder einen abnormalen PAP-Abstrich haben. Es ist weiterhin wichtig, die mögliche Bedeutung von ASCUS zu erkennen und die Empfehlungen des Arztes für zusätzliche Behandlungen oder Untersuchungen zu befolgen.