Eine bilaterale Salpingoophorektomie ist eine Operation, bei der beide Eierstöcke einer Frau zusammen mit den Eileitern entfernt werden. Diese Operation wird hauptsächlich zur Behandlung von gynäkologischen Krebsarten wie Eierstock-, Eileiter- und Gebärmutterkrebs verwendet, obwohl sie auch bei der Behandlung einiger anderer gynäkologischer Erkrankungen eingesetzt wird. Eine der Hauptfolgen dieser Operation ist, dass die Frau unfruchtbar wird und auch eine Vielzahl von Hormonen nicht mehr produziert, was den Beginn der Wechseljahre auslöst.
Diese Operation wird aufgrund der sehr schwerwiegenden Folgen normalerweise nur in Fällen empfohlen, in denen sie wirklich erforderlich ist. Neben der Aufnahme in den Behandlungsplan einiger Krebsarten wird das Verfahren manchmal auch bei schweren Infektionen im Zusammenhang mit einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) oder bei Patienten mit extremer Endometriose empfohlen. Der Gynäkologe oder Allgemeinchirurg, der den Eingriff durchführt, bespricht in der Regel die damit verbundenen Probleme und alle verfügbaren Optionen mit der Patientin, bevor er die Operation plant.
Je nach Operateur kann eine bilaterale Salpingoophorektomie laparoskopisch oder als offene Operation durchgeführt werden. In beiden Fällen erhält der Patient eine Vollnarkose für den Eingriff und die Schnitte werden im Unterbauch nach der Sterilisation des Bereichs vorgenommen. Der Chirurg muss darauf achten, jedes Stück der Eierstöcke und Eileiter zu entfernen, insbesondere im Falle einer Krebserkrankung, und dann werden die Schnitte geschlossen und die Patientin wird in die Genesung gebracht.
Wie bei anderen Bauchoperationen beinhaltet die Nachsorge Ruhe, damit die Schnitte heilen können. Ersatzhormone können auch verschrieben werden, um die Symptome der Menopause zu lindern, insbesondere wenn die Operation an einer jungen Frau durchgeführt wird. Obwohl diese Operation das Brustkrebsrisiko senkt, werden nach bilateraler Salpingoophorektomie regelmäßige Kontrollen auf Brustkrebs und Anzeichen gynäkologischer Krebserkrankungen dringend empfohlen, insbesondere wenn die Patientin zum Zeitpunkt der Operation Krebs hatte.
Patienten mit Krebs müssen möglicherweise auch eine Chemotherapie und Bestrahlung erhalten, um sicherzustellen, dass der Krebs ruht, und es kann eine Folgebiopsie angefordert werden, damit der Chirurg sicher sein kann, dass der Krebs vollständig entfernt wurde. Bleibt die Patientin für einen bestimmten Zeitraum frei von Krebszeichen, kann eine Remission erklärt werden.
Diese Operation kann emotional traumatisch sein. Chirurgische Unfruchtbarkeit und Wechseljahre können sehr belastend sein, insbesondere bei jüngeren Frauen, die Kinder haben wollten. Psychologische Unterstützung einschließlich Beratung wird Patienten, die sich einer bilateralen Salpingoophorektomie unterziehen, dringend empfohlen, und Patienten profitieren manchmal auch von der Mitgliedschaft in Selbsthilfegruppen und der Unterstützung durch Freunde und Familie während der Genesung.