Eine bronchogene Zyste ist eine angeborene Zyste, die typischerweise im zentralen Bereich der Brusthöhle gefunden wird. Viele Menschen leben ihr ganzes Leben mit bronchogenen Zysten und sind sich dessen nicht bewusst, während bei anderen Symptome auftreten können, die zu einer Diagnose führen. Häufiger ist die Zyste ein Zufallsbefund bei einer medizinischen Bildgebungsstudie, die zu einem anderen Zweck durchgeführt wurde. Wenn ein Arzt feststellt, dass eine Behandlung erforderlich ist, kann eine Operation durchgeführt werden, um die Zyste zu entfernen.
Bronchogene Zysten bilden sich während der fetalen Entwicklung. Sie bestehen aus kleinen Taschen, die mit respiratorischem Epithel ausgekleidet sind, das durch das Vorhandensein kleiner haarähnlicher Strukturen, genannt Zilien, gekennzeichnet ist. Manchmal ist die Zyste mit Luft oder Flüssigkeit gefüllt und einige haben Schleimdrüsen. Zysten können um die Luftröhre, die Lunge und den oberen Bereich des Brustbeins herum gefunden werden. Die Wände der Zyste sind normalerweise dünn und die Struktur kann in der Größe variieren.
Bei Säuglingen und Kleinkindern übt eine bronchogene Zyste manchmal Druck auf lebenswichtige Organe aus und kann möglicherweise gefährlich sein, da der Patient Atembeschwerden hat oder andere medizinische Probleme hat. Bei Erwachsenen reißen bronchogene Zysten manchmal, was zu einer Infektion führt, und sie wurden auch mit einigen Fällen von obstruktiver Pneumonie in Verbindung gebracht. Für die meisten Menschen stellt eine bronchogene Zyste jedoch keine Bedrohung dar und wird möglicherweise nie entdeckt.
Der Nachweis von bronchogenen Zysten ist selten, es sollte jedoch nicht davon ausgegangen werden, dass die Zysten selbst selten sind. Die Bestimmung der Inzidenzraten ist sehr schwierig, da sie selten diagnostiziert werden. Medizinische Bildgebungsuntersuchungen des Brustkorbs sind notwendig, um eine bronchogene Zyste zu diagnostizieren, und manchmal ist das ungewöhnliche Wachstum schwer zu erkennen, insbesondere wenn ein Radiologe in seiner Karriere nicht sehr viele gesehen hat. Wenn Patienten Symptome aufweisen, die auf eine bronchogene Zyste hinweisen könnten, kann ein Arzt eine medizinische Bildgebungsstudie zur Überprüfung anfordern. Manchmal zeigt der pränatale Ultraschall auch diese Strukturen.
Wenn ein Arzt eine bronchogene Zyste feststellt, können die Optionen mit dem Patienten besprochen werden. Eine Operation kann empfohlen werden, da Bedenken hinsichtlich des Risikos einer Ruptur oder Infektion bestehen und es ratsam sein kann, die Zyste einfach zu entfernen, damit diese Risiken kein Problem darstellen. Wenn ein Patient jedoch kein guter Kandidat für eine Operation ist, kann der Arzt eine abwartende Vorgehensweise empfehlen, um zu sehen, ob die Zyste ohne Operation behandelt werden kann. Patienten können es auch hilfreich finden, eine Zweitmeinung von einem anderen Arzt einzuholen.