Eine Cholezystektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Gallenblase, ein kleines Organ unter der Leber, entfernt wird. Dieses Verfahren wird in Fällen durchgeführt, in denen Patienten chronische Gallensteine erleiden, die nicht behoben werden können, oder eine schwere Gallenblasenentzündung, die nicht abheilt oder andere Organe bedroht. Das Gallenblasenkarzinom, eine sehr seltene Erkrankung, ist ebenfalls ein Indikator für die Entfernung der Gallenblase. Dieses Verfahren wird klassischerweise von einem Allgemeinchirurgen durchgeführt.
Die überwiegende Mehrheit der Cholezystektomien wird laparoskopisch durchgeführt, wobei Kameras und chirurgische Instrumente durch sehr kleine Hautschnitte eingeführt werden. In einigen Fällen kann es notwendig sein, eine offene Operation durchzuführen, bei der ein großer Schnitt angelegt wird, der es dem Chirurgen ermöglicht, die Stelle direkt zu sehen. Chirurgen versuchen, wann immer möglich, laparoskopische Optionen zu verwenden, da die Heilungszeit bei dieser Art von Operation stark verkürzt wird. Patienten sollten sich jedoch bewusst sein, dass auch bei einer geplanten laparoskopischen Cholezystektomie manchmal auf eine offene Operation umgestellt werden muss.
Diese Bauchoperation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Vor dem Eingriff wird der Patient um Blutproben gebeten, damit der Arzt bestätigen kann, dass der Patient in guter körperlicher Verfassung ist, und der Patient wird sich normalerweise auch mit dem Anästhesisten treffen, um die Schmerzbehandlung zu besprechen und was zu erwarten ist. Nach Abschluss der Operation wird der Patient in die Genesung gebracht und überwacht, bis er oder sie bei vollem Bewusstsein ist. Die Gallenblase kann zur weiteren Untersuchung in die Pathologie geschickt werden.
Patienten, die eine laparoskopische Cholezystektomie erhalten, können in der Regel innerhalb einer Woche wieder an ihren Arbeitsplatz und ihre normalen Pflichten zurückkehren, während die Heilungszeiten nach einer offenen Operation vier bis sechs Wochen dauern können. Komplikationen der Operation können Nebenwirkungen der Anästhesie, Infektionen oder Schäden am Gallengang sein. Langfristig haben Patienten meist Schwierigkeiten mit der Fettverdauung, weil sie kein Gallenreservoir mehr haben und viele Patienten leiden nach einer Cholezystektomie unter chronischem Durchfall.
Anzeichen dafür, dass bei einem Patienten Komplikationen auftreten, können sein: stark riechender Ausfluss aus der Operationsstelle, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, wiederholtes Erbrechen, Farbveränderungen der Haut um die Operationsstelle und ein Hitze- und Druckgefühl um den Einschnitt herum. Patienten, bei denen diese Symptome auftreten, sollten einen Arzt aufsuchen und erklären, dass sie sich kürzlich einer Cholezystektomie unterzogen haben. Bei Patienten mit unkomplizierter Genesung werden nach wie vor Nachsorgetermine beim Chirurgen empfohlen, um sicherzustellen, dass der Schnitt gut verheilt und die Gallenblase zufriedenstellend entfernt wurde.