Auch bekannt als Blasensenkung oder Zystozele, ist eine gefallene Blase ein Zustand, bei dem die Wand zwischen der Vagina und der Blase so stark geschwächt ist, dass sich die Blase löst. Dies führt zu einer Situation, in der die Blase im Wesentlichen in die Vagina herabsinkt. Der Zustand erschwert nicht nur das Ausstoßen von Urin aus der Blase, sondern kann auch äußerst schmerzhaft sein.
Mit dieser Erkrankung sind mehrere Gesundheitsrisiken verbunden. Abhängig von der Position des Organs kann die Verhinderung des Wasserlassens weniger möglich sein. Stattdessen tritt der Urin ohne Vorwarnung aus. Die Harnröhre kann auch gedehnt werden, was die Wahrscheinlichkeit einer unfreiwilligen Urinabsonderung erhöht, wenn der Patient lacht, hustet oder irgendeine Aktivität ausübt, die an den Muskeln des Unterbauches zieht.
Die Entwicklung dieser Art von Prolaps wird normalerweise in drei verschiedene Grade oder Kategorien eingeteilt. Der am wenigsten schwere Grad betrifft Blasen, bei denen das Herabhängen minimal ist, aber das Organ immer noch teilweise in die Vagina gelangt. Der nächste Grad ist etwas ernster, da die Blase weit genug in die Vagina eingesunken ist, um nahe der Öffnung zu sein. In der schlimmsten Kategorie ragt die Blase tatsächlich etwas aus der Scheidenöffnung heraus und ist deutlich sichtbar. Bei allen drei Graden ist es nicht ungewöhnlich, dass die Schmerzen von leicht unangenehm bis fast unerträglich reichen. Oft verursacht die Erkrankung auch Schmerzen, die auch aus dem Bereich der Nieren zu kommen scheinen.
Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Störung sind die Geburt und das Alter. Wenn während des Geburtsvorgangs starke Belastungen auftreten, ist es möglich, dass die Wand zwischen Blase und Vagina versagt und die Blase in die Vagina eindringt. Ungewöhnliches und längeres Pressen während des Stuhlgangs kann die gleiche Situation verursachen. Auch regelmäßiges Heben schwerer Gegenstände, die die Kraft des Einzelnen übersteigen, kann den Unterbauch zusätzlich belasten und zu einer Blasensenkung führen.
Die Menopause kann auch eine Zeit sein, in der das Potenzial für eine herabgefallene Blase zunimmt. Da Östrogen dazu beiträgt, die Wand zwischen Vagina und Blase gesund zu erhalten, kann die geringere Produktion des Hormons zu einer Schwächung der Wand führen. Dies erhöht das Risiko für das Weibchen, die Wand aufgrund von Belastungen während einiger Aktivitäten zu beschädigen.
Glücklicherweise ist die gefallene Blase ein gut behandelbarer Gesundheitszustand. Nach der Diagnose der Erkrankung und der Bestimmung des Schweregrades kann der behandelnde Arzt die richtige Behandlung einleiten. Abhängig von der Höhe des Herabhängens, die stattgefunden hat, beinhaltet die Behandlung nichts mehr, um schweres Heben oder Anstrengen zu vermeiden, das den Zustand verschlimmern würde. Dies gilt insbesondere dann, wenn die Blase nur leicht in die Scheide eindringt und der Patient wenig bis keine Schmerzen verspürt.
Wenn die Beschwerden stärker ausgeprägt sind, kann der Arzt ein sogenanntes Pessar einführen. Im Wesentlichen wird dieses Gerät in die Vagina platziert und so positioniert, dass es die Blase durch die beschädigte Wand zurück in ihre ursprüngliche Position drückt. Da Pessare in verschiedenen Formen und Größen erhältlich sind, ist es in der Regel möglich, eines für den Patienten relativ bequem zu finden. Es besteht jedoch die Möglichkeit, Infektionen oder Geschwüre zu entwickeln; Aus diesem Grund wird der Arzt die Position des Pessars und den Allgemeinzustand der Vagina überwachen, solange das Gerät an Ort und Stelle ist.
Im schlimmsten Fall eines Blasensturzes ist eine Operation die einzige Alternative. Das Verfahren erfordert die Reparatur der Wand und die Verstärkung des Bereichs, damit die Blase in eine normale Position zurückgebracht wird. Bei einer solchen invasiven Operation muss der Patient in der Regel mehrere Tage im Krankenhaus bleiben, wobei die vollständige Erholungsphase mehrere Wochen dauert.