Manchmal als Hypophyse bezeichnet, ist eine Hypophysektomie ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Hypophyse teilweise oder vollständig entfernt wird. Diese Art der Operation wird hauptsächlich verwendet, wenn eine Art Tumor in die Drüse eingebettet ist, oder als Mittel zur Behandlung des Cushing-Syndroms, das die Funktion des Organs beeinträchtigt hat. Als schwerwiegender Eingriff wird eine Hypophysektomie in der Regel erst durchgeführt, wenn alle anderen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind.
Bevor ein Patient für eine Hypophysektomie zugelassen wird, muss er sich einer Untersuchung unterziehen, um den allgemeinen Gesundheitszustand sicherzustellen und die beste Vorgehensweise für das Verfahren zu bestimmen. Dies beinhaltet oft den Besuch eines Neurochirurgen, der die endgültige Beurteilung vornimmt und bei Bedarf die Operation plant. Diese Auswertung kann manchmal ambulant erfolgen, kann aber auch während eines kurzen Krankenhausaufenthaltes durchgeführt werden.
Die Vorbereitung auf die eigentliche Hypophysektomie ist der Vorbereitung für jeden invasiven Eingriff nicht unähnlich. Der Patient wird angewiesen, nach Mitternacht des Vortages der Operation nichts mehr zu essen oder zu trinken. Im Rahmen der präoperativen Anweisungen wird dem Patienten manchmal empfohlen, mit dem Üben der Mundatmung zu beginnen, da die Nasenhöhlen nach Abschluss des Eingriffs gefüllt werden. Schließlich wird eine Narkose verabreicht und der Patient wird bewusstlos, bevor die Operation beginnt.
Sofern keine Komplikationen vorliegen, sollte die Hypophysektomie nicht länger als zwei Stunden dauern. Am Ende des Eingriffs wird die Nase gepackt, um die Blutung zu stillen. Es folgen weitere zwei Stunden in einem Aufwachbereich, wo der Patient genau auf Komplikationen nach der Hypophysektomie beobachtet wird. Wenn keiner erscheint, wird der Patient in sein Zimmer zurückgebracht.
Die Erholungszeit hängt vom Umfang der Hypophysektomie selbst ab und davon, wie gut der Patient auf die Operation anspricht. Es werden alle Anstrengungen unternommen, um zumindest einen Teil der Hypophyse zu retten. Wenn dies möglich ist, dauert die Genesung in der Regel nur eine kurze Zeit, und der Patient kann nach einigen Tagen zur Erholung nach Hause zurückkehren.
Wenn Komplikationen wie eine Infektion auftreten, kann der Patient einige Wochen zur Behandlung und Beobachtung im Krankenhaus bleiben, bevor er entlassen wird. Die Nachsorge wird vom behandelnden Arzt festgelegt und kann eine medikamentöse Therapie umfassen, um die minimierte Funktion des verbleibenden Teils der Drüse auszugleichen. Unter der Annahme, dass alle Tumoren in oder um die Drüse vollständig entfernt werden, besteht eine ausgezeichnete Chance auf eine vollständige Genesung ohne langfristige Komplikationen.