Die Pudendusneuropathie ist eine schmerzhafte Erkrankung, die den Pudendusnerv im unteren Becken betrifft. Wenn der Hauptnerv oder einer seiner Äste komprimiert, beschädigt oder entzündet wird, kann dies scharfe Schmerzen und andere Symptome in den Genitalien und im Rektum verursachen. Die Pudendusneuropathie wird normalerweise durch ein schweres Trauma an der Stelle verursacht, obwohl sich auch Probleme entwickeln können, wenn eine Person ständig Druck auf den Bereich ausübt, wie es beim täglichen Fahrradfahren vorkommen kann. Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab, und ein Patient muss möglicherweise Medikamente einnehmen, sich einer Physiotherapie unterziehen oder sich einer Operation unterziehen, um Linderung zu finden.
Viele Fälle von Pudendusneuropathie werden durch traumatische Ereignisse verursacht, bei denen ein hoher Druck auf die Leisten- und Anusregion ausgeübt wird. Ein Fahrradunfall, ein Sturz auf einen Zaun oder eine besonders schwierige Geburt sind mögliche Ursachen. In einigen Fällen kommt es aufgrund von Überanstrengung im Laufe der Zeit zu Nervenkompressionen. Begeisterte Radfahrer haben ein besonders hohes Risiko, eine langsam einsetzende Pudendusneuropathie zu entwickeln. Beckenchirurgische Eingriffe können auch zu Neuropathie führen, wenn der Eingriff eine starke Schwellung verursacht oder wenn der Pudendusnerv versehentlich beschädigt wird.
Scharfe, stechende Schmerzen in den äußeren Genitalien, dem Anus oder dem Bereich dazwischen sind das häufigste Symptom einer pudenduen Neuropathie. Die Schmerzen werden typischerweise beim Hinsetzen oder Berühren des Bereichs verschlimmert. Eine Person kann auch sehr schwieriges, schmerzhaftes oder brennendes Wasserlassen oder Stuhlgang haben. Einige Männer und Frauen leiden auch unter sexuellen Dysfunktionen, wie z. B. Unfähigkeit, erregt zu werden oder eine merkliche Abnahme der Empfindlichkeit ihrer Genitalien.
Ein Arzt könnte eine Pudendus-Neuropathie vermuten, nachdem er die Symptome eines Patienten überprüft und eine schnelle körperliche Untersuchung durchgeführt hat. Röntgenstrahlen und Computertomographie-Scans werden normalerweise durchgeführt, um nach beschädigtem Gewebe und Nerven im Becken zu suchen. Wenn nicht klar ist, wo das Problem liegt, kann eine örtliche Betäubung entlang einer verdächtigen Stelle im Nerv verabreicht werden, um zu sehen, ob der Schmerz nachlässt. Ärzte stützen Behandlungsentscheidungen auf Ort, Art und Intensität der Pudendusneuropathie.
Menschen mit leichten Symptomen können sich normalerweise mit einer Ruhephase und der Einnahme rezeptfreier Schmerzmittel erholen. Beckenbodenübungen können nach einigen Wochen empfohlen werden, um allmählich Kraft und Belastbarkeit der Beckenmuskulatur aufzubauen. Bei starken Schmerzen muss ein Patient möglicherweise eine Steroidinjektion erhalten, um Entzündungen und Schmerzen vorübergehend zu lindern. Eine Operation zur Dekompression des N. pudendus ist nur dann erforderlich, wenn die Symptome häufig zurückkehren oder sich durch medizinische Versorgung und Bewegung nicht bessern.