Eine ringförmige Bauchspeicheldrüse ist eine angeborene Fehlbildung, bei der ein Teil des Organs um einen Abschnitt des Zwölffingerdarms, dem oberen Hals des Dünndarms, gewickelt wird. Wenn die Bauchspeicheldrüse den Zwölffingerdarm vollständig verstopft, macht sich der Zustand kurz nach der Geburt bemerkbar, da ein Säugling nicht in der Lage ist, sich zu ernähren. In den meisten Fällen ist der Darm jedoch nicht oder nur teilweise verstopft und ein Pankreasring wird erst im Erwachsenenalter entdeckt. Der Zustand wird normalerweise mit einer Operation behandelt, um den Zwölffingerdarm zu umgehen und den Magen mit einem unteren Abschnitt des Dünndarms zu verbinden.
Die Bauchspeicheldrüse befindet sich normalerweise neben dem Zwölffingerdarm, direkt unter dem Magen. Probleme treten auf, wenn der Pankreaskopf einen Ring um den Zwölffingerdarm bildet, anstatt sich daran abzustützen. Säuglinge, die zu früh geboren werden, haben das höchste Risiko für die Deformität, da sich Kopf und Hals der Bauchspeicheldrüse möglicherweise nie vollständig entwickeln. Es ist üblich, dass ein Baby auch andere Defekte hat, wie eine unterentwickelte Speiseröhre oder das Down-Syndrom. Ein Säugling mit einer ringförmigen Bauchspeicheldrüse kann möglicherweise keine Milch verdauen, was dazu führt, dass er regelmäßig spuckt.
Wenn eine ringförmige Bauchspeicheldrüse den Zwölffingerdarm nicht vollständig umschließt, kann dies im Säuglingsalter keine auffälligen Symptome verursachen. Tatsächlich wird eine ringförmige Bauchspeicheldrüse oft nicht diagnostiziert, bis sie bei einer ärztlichen Untersuchung auf eine andere Erkrankung entdeckt wird. Wenn im Erwachsenenalter Symptome auftreten, können sie Übelkeit, Erbrechen, Nahrungsmittelunverträglichkeit und ein ständiges Völlegefühl umfassen. Pankreatitis, Entzündung und Schwellung der Bauchspeicheldrüse, löst bei Erwachsenen häufig solche Symptome aus.
Ein Arzt kann bei einem Säugling oder einem Erwachsenen eine ringförmige Bauchspeicheldrüse diagnostizieren, indem er eine Reihe von diagnostischen bildgebenden Tests durchführt. Ultraschall-, Röntgen- und Computertomographie-Scans werden verwendet, um Anomalien zu erkennen und die Schwere der Zwölffingerdarm-Obstruktion zu beurteilen. Nach der Diagnose kann der Arzt den Patienten an einen Facharzt für Innere Medizin überweisen, um die Notwendigkeit einer Operation abzuklären.
Das häufigste chirurgische Verfahren zur Behandlung eines Pankreasrings wird als Duodenoduodenostomie bezeichnet. Während des Eingriffs führt ein Chirurg eine winzige Kamera in die Bauchhöhle ein, um den Magen und den Dünndarm zu untersuchen. Er oder sie macht eine Reihe kleiner Einschnitte im Unterbauch und manipuliert chirurgische Instrumente, um den Magen vom Zwölffingerdarm zu trennen, den von der Bauchspeicheldrüse eingeschränkten Abschnitt zu umgehen und ihn mit dem nächsten Abschnitt des Darms zu verbinden. Die Operation hat eine hohe Erfolgsrate und die meisten Säuglinge und Erwachsenen erholen sich innerhalb weniger Monate vollständig.