Zystourethroskopie, auch bekannt als Zystoskopie, ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem ein Arzt mit einem Instrument das Innere der Blase eines Patienten untersucht. Wenn bei einem Patienten Symptome auftreten, die die Harnwege betreffen, wie Schmerzen beim Wasserlassen oder wiederkehrende Blasenentzündungen, kann der Arzt eine Zystourethroskopie durchführen. Der Patient, der dieses Verfahren benötigt, kann auch unkontrolliertes Wasserlassen oder eine Unfähigkeit zum Wasserlassen haben. Während dieses Tests sollte der Arzt in der Lage sein, Anomalien in der Blase oder der Harnröhre, der Röhre, die den Urin aus der Blase befördert, zu diagnostizieren.
Die Untersuchung des Inneren der Blase und der Harnröhre kann es dem Arzt ermöglichen, nach Tumoren in der Blase oder nach Nierensteinen zu suchen, die in die Blase gewandert sind. Bei Männern könnte eine vergrößerte Prostata Druck auf die Harnröhre ausüben und dies würde während einer Zystourethroskopie festgestellt werden. Der Arzt kann auch Gewebeproben aus der Blase entnehmen, die an ein Labor geschickt werden, um auf Krankheiten zu untersuchen.
Ein Zystoskop ist das Instrument zur Durchführung des Verfahrens. Es ist ein langes hohles Rohr mit einem Objektiv und einer Kamera am Ende. Das Zystoskop kann entweder flexibel oder starr sein. Durch das Zystoskop können chirurgische Instrumente zugeführt werden, damit der Arzt Gewebeproben aus der Blase oder der Harnröhre entnehmen kann.
Der Patient, der sich für eine Zystourethroskopie qualifiziert, muss zunächst eine Röntgenaufnahme der Blase machen. Möglicherweise muss vor der Operation auch eine Urinprobe an ein Labor gesendet werden, um eine Infektion zu überprüfen. Der Eingriff wird in der Regel ambulant mit einem minimalen Krankenhausaufenthalt durchgeführt.
Die Zystourethroskopie ist ein nicht-invasives Verfahren und wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Arzt führt das Zystoskop sehr langsam in die Harnröhre ein und führt es nach oben in die Blase. Wenn der Arzt ein flexibles Zystoskop verwendet, sollte eine örtliche Betäubung ausreichen, um Schmerzen zu vermeiden. Ein starres Zystoskop kann für den Patienten unangenehmer sein und der Arzt muss möglicherweise eine Vollnarkose verwenden. Der Vorgang sollte weniger als eine Stunde dauern.
Sobald sich das Zystoskop in der Blase befindet, füllt der Arzt die Blase entweder mit sterilem Wasser oder steriler Kochsalzlösung. Diese Flüssigkeit dehnt die Blase aus und ermöglicht dem Arzt einen klaren Blick auf die Innenseite der Blase. Der Patient kann durch die volle Blase ein Unbehagen verspüren, da dies den Drang zum Wasserlassen erzeugt. Wenn das Verfahren abgeschlossen ist, wird der Arzt die Blase entleeren.
Die Erholung von der Zystourethroskopie sollte nur wenige Tage dauern. Der Patient wird gebeten, in den ersten Tagen täglich mehrere Gläser Wasser zu trinken, um die Blase durchspült zu halten. Es kann zu Brennen oder kleinen Mengen Blut im Urin kommen, die nach ein oder zwei Tagen verschwinden sollten. Bei Anzeichen einer Infektion, wie Fieber oder starke Schmerzen, sollte der Patient einen Arzt aufsuchen.