Der Nebenhoden ist eine hohle Röhre, die sich an der Rückseite der Hoden befindet und durch die der Samen fließt. In einigen Fällen kann diese Röhre gereizt und entzündet werden, was zu einer sogenannten Epididymitis führt. Diese Entzündung kann zu extremen Schmerzen im Hodensack führen und kann als Hodentorsion fehldiagnostiziert werden. Die Behandlungen für die beiden Erkrankungen sind sehr unterschiedlich, daher ist eine geeignete Diagnose erforderlich, um eine angemessene Behandlung zu bestimmen.
Einige andere Bedingungen können auch zu Schmerzen in dieser Region führen. Mediziner, die Patienten auf Epididymitis untersuchen, möchten normalerweise Hodenkrebs, das Vorhandensein von gutartigen Zysten und Hernien ausschließen. Eine regelmäßige Selbstuntersuchung der Hoden kann die Diagnose erleichtern, da Männer wahrscheinlich das Vorhandensein von Zysten oder Klumpen an den Hoden bemerken.
Normalerweise wird diese Entzündung durch eine bakterielle Infektion verursacht. Am häufigsten können Harnwegsinfektionen zur Ausbreitung von Bakterien auf den Nebenhoden führen. Andere Ursachen für diesen Zustand sind die sexuell übertragbaren Krankheiten Gonorrhoe und Chlamydien. Wenn jemand wegen dieses Problems einen Arzt aufsucht, ist es wichtig, die jüngste sexuelle Vorgeschichte offenzulegen, insbesondere wenn kein Safer Sex praktiziert wurde oder wenn die Person mehrere Sexualpartner hatte.
Da die übliche Ursache bakteriell ist, umfasst die Behandlung fast immer Antibiotika. Männer können auch gebeten werden, kalte Kompressen auf den Hodensack zu legen und das Becken anzuheben, um die Schwellung zu reduzieren. Patienten werden in der Regel nach einer Antibiotikabehandlung erneut von einem Arzt untersucht, um sicherzustellen, dass die Schwellung nicht mehr vorhanden ist.
In einigen Fällen werden die Schmerzen sehr stark und können bis hin zu Schmerzen im Unterbauch reichen. Wenn die Epididymitis nicht durch eine Infektion, sondern durch Zustände verursacht wird, die zum Anschwellen der Nerven führen, kann die Behandlung komplexer und schwieriger sein. In einigen Fällen kann die Verwendung von injizierten Steroiden erforderlich sein, um eine signifikante Schwellung schnell zu reduzieren.
In einigen Fällen müssen Patienten möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden, um ein schmerzstillendes Mittel zu verabreichen, das eine langfristige Schmerzlinderung bieten kann. Dieses Medikament wird als Nabelschnurblockade bezeichnet und kann oft verhindern, dass die Person für ein paar Monate Schmerzen verspürt, normalerweise lange genug, um die Erkrankung zu beseitigen. Manchmal sind auch orale Schmerzmittel wie Codein oder Hydrocodon bei der Schmerzlinderung wirksam. Entzündungshemmer wie Ibuprofen können oft bei der vorübergehenden Linderung der Symptome hilfreich sein.
Bei einer bakteriellen Epididymitis treten die Symptome in der Regel nicht wieder auf, es sei denn, sie haben eine andere ursächliche bakterielle Infektion. Diejenigen mit nicht infektiösen Fällen können feststellen, dass der Zustand erneut auftreten kann. Obwohl dieser Zustand oft vollständig geheilt werden kann, stellen einige fest, dass er akut bleibt und entscheiden sich dafür, den Nebenhoden entfernen zu lassen. Dies ist normalerweise der letzte Ausweg, da es zu Unfruchtbarkeit führt. Für manche Männer ist das Opfer jedoch die daraus resultierende Schmerzlinderung wert.