Fetale Bradykardie bezieht sich auf eine ungewöhnlich langsame Herzfrequenz bei einem Fötus und ist normalerweise vorübergehend. Zu den Symptomen gehören eine fetale Herzfrequenz von unter 110 und eine verlangsamte fetale Bewegung. Eine Hauptursache für diesen Zustand sind Medikamente, die von der Mutter während der Wehen eingenommen werden. Zu diesen Medikamenten gehören narkotische Analgetika, synthetische Hormone und Medikamente, die in den Epiduralraum des Rückenmarks injiziert werden, um eine Schmerzlinderung zu erzielen.
Andere Ursachen für fetale Bradykardie sind ein niedriger mütterlicher Blutdruck und eine Kompression der Nabelschnur. Wenn der Fötus nicht genügend Sauerstoff erhält, kann dies zu fötalem Leiden führen, das zu einer fetalen Bradykardie führt. Wenn die Mutter auf dem Rücken liegt, wird Druck auf ein großes Blutgefäß ausgeübt, das als obere Hohlvene bekannt ist. Dies kann den fetalen Sauerstoff unterbrechen und zu einer niedrigen Herzfrequenz führen. Viele Gesundheitsdienstleister empfehlen schwangeren Frauen, das Liegen auf dem Rücken zu vermeiden und das Liegen auf der linken Seite zu empfehlen, wenn sie sich dem zweiten Schwangerschaftstrimester nähern.
Manchmal können Nabelkompression und fetale Bradykardie schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich werden. In diesen Fällen kann ein Notfall-Kaiserschnitt angezeigt sein, um das Baby mit Sauerstoff zu versorgen und die Herzfrequenz zu erhöhen. Die Überwachung der fetalen Herzfrequenz erfolgt typischerweise entweder mit einem internen oder externen fetalen Herzmonitor. Diese Monitore werden routinemäßig eingesetzt, sobald der Patient die Wehen einsetzt und können selbst die kleinsten Herzabweichungen erkennen.
Wenn mütterliche Betäubungsmittel die Ursache der fetalen Bradykardie sind, können der Mutter bestimmte Medikamente verabreicht werden, um den Auswirkungen entgegenzuwirken. Diese Medikamente wirken oft schnell, um die fetale Herzfrequenz zu normalisieren, können aber manchmal Nebenwirkungen verursachen. Andere Ursachen für fetale Bradykardie können mütterliche Erkrankungen wie Lupus sein. Diese Autoimmunerkrankung kann sowohl beim Fötus als auch bei der Mutter Herzrhythmusstörungen verursachen. Die Behandlung der Grunderkrankung bei der Mutter kann oft die Arrhythmie des Fötus lindern.
Angeborene Erkrankungen können auch zu einer langsamen Herzfrequenz des sich entwickelnden Fötus führen. Diese umfassen strukturelle Anomalien und können oft durch einen medizinischen Diagnosetest, der als Echokardiogramm bekannt ist, erkannt werden. Dieser Test verwendet Schallwellen oder Ultraschall, um Herzbilder in Echtzeit zu erfassen. Der Gesundheitsdienstleister kann feststellen, ob das Herz strukturell gesund ist, indem er die Kammern und Klappen untersucht, und er kann auch feststellen, ob sich das Herz ausreichend zusammenzieht, um eine optimale Durchblutung zu fördern. Abnormale Rhythmen wie Bradykardie und Tachykardie, bei der es sich um eine ungewöhnlich hohe Herzfrequenz handelt, können ebenfalls festgestellt werden.