Fournier-Gangrän ist eine schwere Infektion des Penis und der umliegenden Bereiche. Es ist ein Beispiel für eine nekrotisierende Infektion, bei der die Haut und das darunter liegende Gewebe abzusterben beginnen, und gilt als medizinischer Notfall. Innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten der ersten Symptome von Rötung und Schmerzen kann der Patient ohne Behandlung sterben. Zu den Behandlungen gehören Medikamente zur Behandlung der Infektion sowie eine Operation zur Entfernung von abgestorbenem Gewebe.
Die Ursache der Fournier-Gangrän ist normalerweise eine zugrunde liegende Infektion, wie beispielsweise eine Harnwegsinfektion. Menschen mit geschwächtem Immunsystem und bestehenden chronischen Krankheiten wie Diabetes entwickeln häufiger Fournier-Gangrän. Zu den Frühwarnzeichen gehören Rötungen und Schmerzen in der Leiste sowie Schwellungen. Der Patient kann auch ein Spannungsgefühl verspüren, das durch die Dehnung der Haut verursacht wird, wenn das Gewebe in den Genitalien anschwillt.
Wenn die Fournier-Gangrän fortschreitet, beginnt das infizierte Gewebe abzusterben. Rote, nässende Wunden erscheinen zusammen mit dunklen und verfärbten Bereichen. Die Infektion kann in den Blutkreislauf gelangen und zu einer systemischen bakteriellen Infektion führen. Dies kann tödlich sein, wenn es nicht behandelt wird, und der Beginn solcher Infektionen kann extrem schnell sein. Sobald die Infektion in den Blutkreislauf gelangt, wird es viel schwieriger, sie zu behandeln.
Ein Urologe ist normalerweise für die Behandlung von Fournier-Gangrän verantwortlich. Die Behandlung beginnt mit aggressiven Breitbandantibiotika, um die Infektion zu stoppen, und der Patient muss operiert werden, um abgestorbenes und infiziertes Gewebe zu entfernen. Wenn dieses Gewebe an Ort und Stelle bleibt, kann die Infektion weiter wüten, die Genitalien schädigen und sich möglicherweise auf andere Körperteile ausbreiten. Bei einer Operation entfernt der Arzt so viel ungesundes Gewebe wie möglich. Dies kann die Form und das Aussehen der Genitalien verändern, was dazu führt, dass nach der Genesung des Patienten eine rekonstruktive Operation erforderlich ist.
Patienten können anfangs aus Scham davor zurückschrecken, sich wegen Erkrankungen der Genitalien behandeln zu lassen, oder sich Sorgen machen, ermahnt zu werden. Bei der Fournier-Gangrän ist es dringend erforderlich, dass ein Arzt den Patienten aufsucht, sobald die Symptome auftreten. Je früher ein Arzt die Erkrankung diagnostizieren und mit der Behandlung beginnen kann, desto besser ist das Ergebnis für den Patienten. Durch eine frühzeitige Intervention können mehr Genitalien erhalten und das Risiko schwerwiegender Komplikationen verringert werden. Urologen haben schon alles gesehen und konzentrieren sich mehr auf die sofortige Patientenversorgung als auf das Schimpfen von Patienten.