Glenohumerale Instabilität ist ein Zustand, bei dem das Schultergelenk teilweise oder vollständig verrutscht und oft Schmerzen verursacht, die mit der Bewegung zunehmen. Das Schultergelenk oder Glenohumeralgelenk wird zwischen dem Humerus oder Armknochen und dem Schulterblatt oder Schulterblatt gebildet. Es besteht aus dem runden Ende oder Kopf des Humerus, der in einem hohlen Teil des Schulterblatts sitzt, der als Fossa glenoidalis bekannt ist. Da die Schulter ein breites Bewegungsspektrum ausführen muss, ist sie nicht so stabil wie viele andere Gelenke und kann leicht ausgekugelt werden. Eine glenohumerale Instabilität kann ein Geburtszustand oder die Folge eines Unfalls oder anderer unbekannter Ursachen sein.
Manchmal werden Menschen mit einer glenohumeralen Instabilität geboren, möglicherweise aufgrund einer Gelenkdeformität oder als Nebenwirkung einer anderen Krankheit wie dem Ehlers-Danlos-Syndrom. Beim Ehlers-Danlos-Syndrom ist das Körpergewebe zu schwach und zu flexibel, einschließlich der Bänder und Muskeln, die die Gelenke zusammenhalten. Dies bedeutet, dass Verstauchungen des glenohumeralen Bandes wahrscheinlicher sind, was zu einem lockeren Gelenk führt. Bei manchen Menschen scheint das Schultergelenk aus unbekannten Gründen seine Stabilität zu verlieren. Unfallverletzungen sind eine bekannte Ursache für glenohumerale Instabilität und können zu Schäden an Knochen, Muskeln, Bändern oder der Kapsel, die das Schultergelenk umgibt, führen.
Typischerweise ist das häufigste Symptom einer glenohumeralen Instabilität ein schmerzendes Schultergelenk, das noch schmerzhafter wird, wenn der Arm in bestimmten Positionen gehalten oder bestimmte Bewegungen ausgeführt werden. Wenn die Instabilität auf einen Unfall zurückzuführen ist, kann die Person berichten, dass sie auf die ausgestreckte Hand gefallen ist oder in einen Autounfall verwickelt war. Wenn keine versehentliche Verletzung aufgetreten ist, kann die Person Schmerzen verspüren, die kommen und gehen, die durch Gebrauch verstärkt und durch Ruhe gelindert werden. Einige Patienten bemerken, dass der Humeruskopf verrutscht oder das Gelenk locker ist. Eine nicht versehentliche glenohumerale Instabilität betrifft tendenziell beide Schultern und das Gelenk ist in alle Richtungen schlaff.
Die Behandlung der glenohumeralen Instabilität variiert je nach Art der Instabilität, Alter und Motivation des Patienten. Bei Unfallverletzungen können Schulterverstauchungen zunächst immobilisiert werden. Anschließend führt der Patient eine Kräftigungsübung durch, um das Gelenk zu stabilisieren. Für einige Patienten ist eine Operation die bevorzugte Behandlung und es können Schlüsselloch- oder konventionelle chirurgische Methoden verwendet werden. Eine mögliche Komplikation nach einer Operation ist eine eingeschränkte Beweglichkeit des Glenohumeralgelenks, die für einige Sportler eine erhebliche Schulterbehinderung darstellen könnte.