Was ist interstitielle Pneumonie?

Interstitielle Pneumonie, auch interstitielle Pneumonitis genannt, ist eine chronische Erkrankung der Lunge, die in der Regel durch ein Virus oder eine bakterielle Infektion verursacht wird. Die Krankheit ist durch eine Entzündung im interstitiellen Gewebe der Lunge gekennzeichnet – dem Gewebe, das die winzigen Lungenbläschen, die Alveolen, auskleidet und stützt. Die Entzündung breitet sich typischerweise über das umgebende Bindegewebe der Lunge aus und wird normalerweise nicht in einem bestimmten Gewebeabschnitt oder in den Luftsäcken selbst gefunden. Es verdickt und versteift jedoch das interstitielle Gewebe, das die Säcke trägt, das normalerweise hochelastisch ist. Das wiederum macht die Luftsäcke steifer, was das Eindringen von Sauerstoff erschwert. Dies führt zu einer langsam fortschreitenden Atemnot und oft zu einer Vernarbung des interstitiellen Gewebes und der Luftsäcke.

Es gibt verschiedene Arten, Ausmaße und Grade von interstitiellen Pneumonien. Einige dieser Typen umfassen akute, desquamative, lymphozytäre und unspezifische. Die häufigste Form ist jedoch die gewöhnliche interstitielle Pneumonie (UIP). Die Prognose variiert mit jeder Art von Lungenentzündung und reicht von ausgezeichnet bis tödlich.

Die Symptome der Krankheit variieren auch zwischen den verschiedenen Typen. Zu den häufigsten Symptomen gehören jedoch Husten und Kurzatmigkeit. Andere häufige Symptome sind Fieber mit Schüttelfrost und Brustschmerzen. Zu den ungewöhnlicheren Symptomen gehören Sputum, das manchmal mit Blut gefüllt ist, trockenes Knistern und Keuchen aus der Lunge sowie Zyanose – eine Blaufärbung der Haut und der Schleimhäute aufgrund von Sauerstoffmangel im Blut.

Ärzte diagnostizieren den Zustand in der Regel, indem sie die Krankengeschichte des Patienten erfassen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Normalerweise wird eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs angeordnet, und wenn eine interstitielle Pneumonie vorliegt, zeigt sie etwas, das wie trübes, mattiertes Glas mit linearen weißen Flecken aussieht. Es kann ein Lungenfunktionstest durchgeführt werden, um festzustellen, ob eine Abnahme der Lungenkapazität vorliegt, und es kann auch eine Lungenbiopsie durchgeführt werden.

Manche Menschen haben ein höheres Risiko für die Entwicklung der Erkrankung als andere. Ältere Menschen und Personen, die in Industrien arbeiten oder gearbeitet haben, in denen sie möglicherweise Schadstoffen und anderen Umweltgiften ausgesetzt waren, haben oft ein höheres Risiko, an dieser Art von Lungenentzündung zu erkranken. Bei Personen mit einer Familienanamnese von Lungenerkrankungen, Rauchern oder Personen mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) kann eine interstitielle Pneumonie ebenfalls wahrscheinlicher sein.

Glücklicherweise können die meisten Fälle einer interstitiellen Pneumonie erfolgreich mit Antibiotika und Kortikosteroiden behandelt werden. Antibiotika bekämpfen die Infektion, während Kortikosteroide helfen, die Infektion zu reduzieren. In schweren Fällen kann die Behandlung eine Krankenhauseinweisung zur Sauerstoffverabreichung, IV-Flüssigkeit und Beatmung umfassen.