IV-Pflege, auch Infusionspflege genannt, ist die Pflege von Patienten, die eine intravenöse (IV) Therapie benötigen. Infusionsschwestern können dafür verantwortlich sein, intravenöse Ernährung oder Medikamente zu verabreichen, Bluttransfusionen zu verabreichen, die Einführstelle einer Sonde zu reinigen, den Patienten auf Infektionen zu überwachen, intravenöse Arzneimittelwechselwirkungen zu kennen, die unterschiedlichen Indikationen für Patienten unterschiedlichen Alters und Gesundheitszustands zu kennen und Beginn von Notfallmaßnahmen, unter anderem. Krankenschwestern in diesem Bereich sollten entweder einen Associate-Abschluss, einen Bachelor-Abschluss oder einen Master-Abschluss in Krankenpflege haben, zusammen mit einer Lizenz als Krankenschwester (RN). Die Krankenschwester muss sich dann auf IV-Pflege spezialisieren und die Prüfung zum Certified Registered Nurse Infusion (CRNI) bestehen.
Die intravenöse Therapie bezieht sich typischerweise auf die direkte Zufuhr von Nährstoffen oder Medikamenten durch ein Blutgefäß. Viele Patienten können während dieser Therapie essen, aber diejenigen, die sich ausschließlich auf die intravenöse Ernährung verlassen, werden als Patienten mit totaler parenteraler Ernährung (TPN) bezeichnet. Diese Ernährungsmethode wird bei Patienten angewendet, deren Verdauungssystem aufgrund einer Operation, eines Komas, einer Krankheit oder eines Traumas nicht funktioniert oder beeinträchtigt ist, oder bei Patienten, die ihren Darm ausruhen müssen. Oft wird eine IV-Therapie verwendet, um antineoplastische Mittel oder Medikamente zu verabreichen, die die abnormale Reproduktion von Zellen blockieren, die zu Massen führen, die als Neoplasmen bezeichnet werden. Bluttransfusionen, ein Verfahren, bei dem Blut von einer Person entnommen und einem anderen Patienten mit gesundem Blutmangel verabreicht wird, werden ebenfalls intravenös durchgeführt.
Die am häufigsten mit der IV-Pflege verbundene Verantwortung ist das Einführen der IV-Leitung, einer an einem Katheter befestigten Hohlnadel, die Flüssigkeiten direkt in die durchstochene Vene verabreicht. Der Katheter oder Schlauch wird an einem Flüssigkeitsbeutel befestigt, der die notwendige Nahrung und Medikamente enthält. Die Flüssigkeiten können kontinuierlich mit Hilfe der Schwerkraft oder mit einem Regulierungsgerät, einer sogenannten Infusionspumpe, abtropfen, die die Flüssigkeitsmengen misst, die der Patient in einem Zeitraum von 24 Stunden erhält. Die Flüssigkeiten können auch intermittierend verabreicht werden, wobei der Patient nach jeder Fütterung vom Katheter getrennt wird. Flüssigkeiten können auch mit einer Spritze direkt in die Vene gespritzt werden.
Die meisten IVs werden in den Arm oder die Hand gelegt. Um eine IV zu beginnen, wird ein Tourniquet über der Einführstelle gebunden und der Patient wird aufgefordert, die Faust zu ballen, um die Vene zu vergrößern und sie besser sehen zu können. Nachdem die beste Vene gefunden wurde, wird der Bereich gereinigt, die Haut gestrafft und die Krankenschwester führt die Nadel in einem Winkel von 30 bis 45 Grad in die Vene ein. Neben dem Einführen von Leitungen umfasst die IV-Pflege die Aufgaben des Flüssigkeits- und Elektrolytausgleichs, der Überwachung der Vitalparameter, der Anpassung des Ernährungszustands des Patienten, der Verabreichung von Flüssigkeiten, um ein Schließen der Vene zu verhindern, der Reinigung der Sonde, der Vorbeugung von Infektionen und des Wechselns der Gaze an der Stelle der Nadeleinführung.
Infusionsschwestern müssen in der Lage sein, die richtigen Dosen und Flussraten von Medikamenten zu bestimmen und das richtige Medikament zu identifizieren. Aus diesem Grund umfasst die Ausbildung in der IV-Pflege Kurse in Pharmakologie oder das Studium von Arzneimitteln und Arzneimittelinteraktionen. Infusionsschwestern können in Krankenhäusern, Langzeitpflegezentren, ambulanten Infusionszentren oder in häuslichen Pflegeeinrichtungen arbeiten. Einige Patienten können sich von zu Hause aus selbstständig Flüssigkeiten verabreichen, während andere möglicherweise einen Fachmann benötigen. Für diejenigen, die sich die IV-Pflege zu Hause nicht leisten können, sind ambulante Infusionszentren oft eine kostengünstigere Option.