Kloakenekstrophie ist eine seltene Art von Geburtsfehler, bei der einige der inneren Organe an der Außenseite des Körpers freigelegt werden. Sowohl bei Männern als auch bei Frauen kann es zu Fehlbildungen im Genitalbereich kommen. Die genaue Ursache der Kloakenekstrophie ist nicht bekannt, aber es gibt keine Möglichkeit, die Entwicklung dieser Erkrankung zu verhindern. Die Behandlung umfasst eine Reihe von chirurgischen Eingriffen, die beginnen, sobald das Kind medizinisch stabil und gesund genug ist, um sich einer Operation zu unterziehen. Alle spezifischen Fragen oder Bedenken bezüglich der Kloakenekstrophie oder der am besten geeigneten Behandlungsoptionen für eine individuelle Situation sollten mit einem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft besprochen werden.
In einigen Fällen kann eine Kloakenekstrophie durch den Einsatz von Ultraschalltechnologie vor der Geburt des Kindes diagnostiziert werden. Andernfalls kann der Zustand während der ersten körperlichen Untersuchung nach der Entbindung leicht diagnostiziert werden, da die Blase und ein Teil des Darms an der Außenseite des Körpers freiliegen. Der Penis oder die Klitoris können in zwei Hälften gespalten sein und eine Frau kann zwei Vaginalöffnungen haben. In einigen Fällen kann der Anus verschlossen werden. Es ist nicht ungewöhnlich, dass andere Geburtsfehler, wie Mukoviszidose oder Nierendeformitäten, bei den mit Kloakenekstrophie Geborenen vorhanden sind.
Die Behandlung der Kloakenekstrophie umfasst eine Reihe von chirurgischen Eingriffen, die beginnen können, sobald das Kind medizinisch stabil und gesund genug ist, um sich einer Anästhesie zu unterziehen und der Operation standzuhalten. Oft wird zuerst die Bauchöffnung, eine Omphalozele, repariert, was jedoch von Kind zu Kind unterschiedlich sein kann und von der individuellen Situation abhängt.
Der Darmtrakt erfordert in der Regel einen hohen chirurgischen Eingriff, da der Dickdarm zu einer Fehlbildung neigt. Der Anus ist möglicherweise nicht vollständig ausgebildet, was einen umfangreichen rekonstruktiven Eingriff erfordert. Ein weiteres Stadium der Operation beinhaltet das Schließen der Blase. Die Reparatur der Anomalien, die die Genitalien betreffen, ist normalerweise eine separate Operation und kann etwas kompliziert sein, da die Beckenknochen viel mehr als normal gespreizt sein können.
Die Prognose für Patienten mit Kloakenekstrophie hängt von der Schwere der Symptome und dem Erfolg der verschiedenen chirurgischen Eingriffe ab. In vielen Fällen kann der Patient im Laufe der Zeit lernen, Blase und Darm zu kontrollieren. Liegen noch weitere Geburtsfehler vor, kann eine laufende ärztliche Betreuung erforderlich sein. Einige Menschen mit dieser Erkrankung können irgendwann Kinder bekommen, obwohl umfangreiche Fortpflanzungsoperationen oder Fruchtbarkeitsbehandlungen erforderlich sein können.