Kreatinkinase oder CK ist ein Enzym, das hauptsächlich im Gehirn, im Herzen, in der Skelettmuskulatur und in anderen Geweben vorkommt. CK, auch als Phosphokreatinkinase oder CPK bezeichnet, hilft Zellen, eine biochemische Reaktion zu produzieren, die zu hochenergetischen Molekülen führt, die Zellen zur Ausführung normaler Funktionen verwenden. Wenn Kreatinkinase mit Adenosintriphosphat (ATP) kombiniert, produziert sie Phosphokreatin und Adenosintriphosphat (ATP). Die Muskeln verwenden diese Energiemoleküle, um Muskelfasern zusammenzuziehen. Diese Reaktion kann auch umgekehrt ablaufen, sodass Phosphokreatin und ADP ATP bilden können.
Es gibt drei Arten von Kreatinkinase oder Isoenzymen, die vom Körper produziert werden. CK-MM wird vom Skelettmuskel produziert, CK-MB vom Herzen und CK-BB vom Gehirn. Unter bestimmten Umständen kann CK-MM aus den Zellen austreten und in den Blutkreislauf gelangen. Dies geschieht, wenn der Muskel geschädigt wird, entweder durch Muskelverletzung, Training oder als Folge einer neuromuskulären Störung.
Ärzte können das Vorhandensein von Kreatinkinase im Blut testen, um eine Krankheit zu diagnostizieren und zu bewerten, bei der eine Muskeldegeneration auftreten kann. Eine Blutprobe des Serums wird entnommen und die CK-Spiegel in Enzymeinheiten pro Liter gemessen. Die Werte variieren normalerweise je nach Geschlecht, Aktivitätsniveau und anderen Faktoren, aber ein normaler Bereich liegt zwischen 22 und 198 Einheiten pro Liter.
Hohe Kreatinkinasewerte können auf eine neuromuskuläre Erkrankung wie Muskeldystrophie hinweisen. Erhöhte CK kann auch auf einen Herzinfarkt, akutes Nierenversagen, Polymyosotis, Dermatomyositis, Hypothyreose, Hypothermie, eine kürzlich erfolgte Operation oder eine kürzlich durchgeführte intensive Trainingseinheit hinweisen. Im Falle einer neuromuskulären Erkrankung können hohe CK-Spiegel die Krankheit diagnostizieren, bevor andere Symptome auftreten.
Bei Rhabdomyolose bauen die Muskeln sehr schnell ab und geben Zellinhalt in den Blutkreislauf ab. In diesem Fall können die Kreatinkinase-Spiegel sehr hoch ansteigen, was auf einen gefährlichen Zustand hindeutet, bei dem Arten von Proteinen, die Myoglobine genannt werden, in die Nieren gelangen können. Ein Nierenversagen kann die Folge sein. Rhabdomyolose ist keine Erkrankung an sich, sondern ein Symptom anderer Erkrankungen im Körper. Es tritt am häufigsten nach schweren Verletzungen oder als Folge von Medikamenten auf und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.
Menschen, die Statine zur Kontrolle des Cholesterinspiegels einnehmen, müssen möglicherweise regelmäßig den CK-Spiegel überwachen. Eine Nebenwirkung von Statinen sind Muskelschmerzen und -schwäche, die in seltenen Fällen zu Rhabdomyolose und dem Risiko eines Nierenversagens führen können. Eine engmaschige Überwachung des Kreatinkinase-Spiegels kann den Arzt auf frühe Anzeichen eines Muskelabbaus aufmerksam machen, sodass Nierenschäden verhindert werden können.