Lymphomatoide Papulose, auch als Macaulay-Krankheit bekannt, ist eine chronische Hauterkrankung, die die Symptome einer Art von Blutkrebs nachahmt, die als T-Zell-Lymphom bekannt ist. Die genaue Ursache der lymphomatoiden Papulose ist nicht vollständig geklärt, obwohl genetische Defekte als ein Faktor angesehen werden. Zu den Symptomen gehören Hautläsionen, die dazu neigen, spontan zu erscheinen und zu verschwinden. Diese Läsionen können jucken und bluten, aber bei der Durchführung von Blutuntersuchungen treten normalerweise keine systemischen Symptome oder abnormalen Laborwerte auf. Alle Fragen oder Bedenken zu lymphomatoider Papulose oder individuellen Behandlungsoptionen sollten mit einem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachpersonal besprochen werden.
Als erstes Symptom treten oft kleine, erhabene rote oder braune Läsionen auf der Haut auf. Diese Läsionen können jucken, bluten oder leicht gereizt werden. Arme, Beine und Rumpf sind die am häufigsten betroffenen Bereiche des Körpers, obwohl in einigen Fällen auch Gesicht, Kopfhaut und Füße betroffen sein können. Diese Läsionen heilen in der Regel innerhalb weniger Wochen ab und können eine kleine Narbe hinterlassen. Lymphomatoide Papulose-Läsionen können über einen Zeitraum von mehreren Jahren ohne klares Remissions- und Rezidivmuster kommen und gehen.
Da lymphomatoide Papulose einige der Symptome eines Lymphoms nachahmt, ist die einzige Möglichkeit, den Zustand genau zu diagnostizieren, die Verwendung einer Biopsie. Dies ist ein nicht-invasives chirurgisches Verfahren, bei dem eine kleine Gewebeprobe aus der Läsion entnommen und zur weiteren Untersuchung an ein Labor geschickt wird. Mindestens zwei Läsionen werden typischerweise biopsiert, um eine genaue Diagnose zu gewährleisten. Weitere Tests, wie zum Beispiel ein CT-Scan, werden dann durchgeführt, um sicherzustellen, dass kein Hinweis auf eine ernsthaftere Erkrankung vorliegt.
Obwohl die lymphomatoide Papulose nicht tödlich ist, entwickelt ein moderater Prozentsatz der Patienten mit dieser Erkrankung später bösartige Tumoren, normalerweise in Form von Lymphomen. Eine regelmäßige medizinische Überwachung wird dringend empfohlen, damit Veränderungen so früh wie möglich im Krankheitsverlauf diagnostiziert werden können. Leider gibt es keine diagnostischen Tests, die feststellen können, wer aufgrund der lymphomatoiden Papulose ein erhöhtes Risiko hat, an Krebs zu erkranken.
Die Behandlung dieser Erkrankung beinhaltet normalerweise die Verwendung von verschreibungspflichtigen Cremes und Salben, die zur Kontrolle der Läsionen entwickelt wurden. Wenn sich eine Hautinfektion entwickelt, werden typischerweise topische oder orale Antibiotika verschrieben. Entwickelt sich der Zustand in eine bösartige Erkrankung, können invasivere Behandlungsmethoden wie Chemotherapie oder Bestrahlung notwendig werden.