Mekonium bezieht sich auf eine teerige, klebrige und dunkelgrüne Substanz, die den Darm eines Babys vor der Geburt auskleidet. Im Allgemeinen wird Mekonium erst nach der Geburt in den Stuhlgang eines Babys freigesetzt. Manchmal kann Mekonium passieren, während sich das Baby noch in der Gebärmutter befindet. Dies ist besorgniserregend, insbesondere wenn das Mekonium dick ist, da das Baby in diesem Fall der Gefahr einer Lungenaspiration ausgesetzt ist. Normalerweise stellt ein zu geringes Mekonium ein geringes Risiko für das Baby dar. Wenn es jedoch dick ist, kann es die Lungenfunktion beeinträchtigen.
Typischerweise wird die Mutter während der Wehen sorgfältig überwacht, wenn eine Mekonium-Färbung offensichtlich ist, wie dies geschieht, wenn normalerweise klares Fruchtwasser entweder gelb oder grün wird. In diesem Fall steht der Gesundheitsdienstleister mit einem Instrument bereit, das als DeLee-Absaugung bezeichnet wird. Dieses Gerät kann das Mekonium aus der Lunge des Babys absaugen, bevor es den ersten Atemzug macht, wodurch möglicherweise eine Aspiration verhindert wird. Im Allgemeinen wird das Baby bei Nachweis von Mekonium intensiver auf fetale Beschwerden überwacht.
Wenn der Wehenprozess fortschreitet und eine abnormale Herz- oder Atemfrequenz dem Gesundheitspersonal mitteilt, dass das Baby in einer fetalen Notlage ist, kann eine Kaiserschnittgeburt gerechtfertigt sein. Ist eine Operation jedoch nicht erforderlich, kann eine beschleunigte Entbindung mit einem Vakuumextraktionsgerät oder einer Pinzette erforderlich sein. Wenn Mekonium in die Lunge des Neugeborenen aspiriert oder inhaliert wird, wird dies als Mekoniumaspiration bezeichnet. Dieser Zustand kann zu Infektionen wie einer Lungenentzündung führen und einen Aufenthalt auf der Neugeborenen-Intensivstation rechtfertigen.
Normalerweise erfordert die Behandlung von Mekoniumaspiration oder chemischer Lungenentzündung eine Behandlung mit Antibiotika. Darüber hinaus benötigt das Baby möglicherweise eine Sauerstofftherapie, um die Atmung zu unterstützen, bis es selbstständig atmen kann. Da diese Babys sehr schnell schwer erkranken können, muss ihr Zustand sorgfältig überwacht werden. Diese Art der Überwachung kann einen Herzmonitor und häufige Bluttests umfassen, um die Funktion des Herzens, der Nieren und der Lunge des Babys zu messen.
Die Dauer des Aufenthalts auf der neonatologischen Intensivstation oder NICU hängt von der Schwere und dem Ausmaß der Erkrankung ab. Das Baby kann einige Tage bis viele Wochen in der Einheit bleiben. Typischerweise erholt sich der neugeborene Patient vollständig, ohne bleibende Auswirkungen. Manchmal können jedoch anhaltende Auswirkungen auf die Atemwege auftreten, die eine regelmäßige Überwachung und ärztliche Untersuchung erfordern. Eine Mekoniumfärbung ist keine Seltenheit, sie muss jedoch sorgfältig überwacht und behandelt werden, um das Komplikationsrisiko zu verringern.